低血糖识别和预防及血糖监测.ppt

低血糖识别和预防
门诊治疗室：
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本次课程重点学习哪些知识？
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什么是低血糖
低血糖的表现有哪些
什么情况下会发生低血糖
发生低血糖时该怎么办
如何预防低血糖
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血糖的定义
血液中的葡萄糖简称血糖。
-\L之间，\L。
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血糖的来龙去脉
血糖的来源主要有三个：食物消化吸收入血，肝脏或肌肉储备的糖原转化为葡萄糖入血，非碳水化合物（蛋白质、脂肪）转化为葡萄糖的糖异生作用。
去路也主要有三个：直接被机体细胞摄取来供能，进入肝脏或肌肉转化为糖原储备起来，在脂肪组织转化为脂肪储备
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什么是低血糖？由于生理、病理、医源性的因素导致血浆葡萄糖浓度降低，从而引发的以交感神经兴奋、中枢神经抑制、精神异常的一组临床症候群
(科普版),第168页.
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正常血糖

低血糖

糖尿病患者，当血糖≤，称为低血糖
对正常人而言，＼Ｌ，称为低血糖
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低血糖可分为几类？
低血糖
症状性低血糖
血糖≤，
且有低血糖症状
相对性低血糖：有低血糖症状，但血糖＞
(2010年版),第33页
严重低血糖
需旁人帮助，
常有意识障碍
无症状性低血糖
血糖≤，
但无低血糖症状
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低血糖的主要危害
警示语：一次严重的医源性低血糖或由此引发的心血管事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的全部益处。
低血糖昏迷6小时以上，脑细胞会受到严重不可逆伤害，导致患者痴呆甚至死亡。
低血糖会影响心脏功能，出现心律紊乱，心绞痛或发生急性心梗等。
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大于60岁的老年患者
肝功能和肾功能减退者
内分泌疾病：胰岛细胞瘤、甲状腺及肾上腺疾病的患者
应用胰岛素或胰岛素促分泌剂的病人
哪些人容易发生低血糖？
(科普版),第170页.
(2010年版),第33页.
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低血糖有哪些典型表现？
(科普版),第171页.
出汗
发抖
不友好
心慌
头痛
焦虑
饥饿
急躁易怒
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还有哪些表现容易被忽视？
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舌根发麻，说话不清，答非所问
烦躁，不理人，意识模糊
平时举止端庄，忽然衣冠不整
无缘无故打架
行为及习惯发生改变
,2012,28(1):1-3.
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