过敏性休克应急预案
一、评估 1．呼吸道阻塞症状：喉头、支气管水肿与痉挛、胸闷、气短、呼吸困难、窒息感、面色潮红、青紫。
2．循环衰竭症状：心悸、面色苍白发绀，出冷汗，四肢厥冷，脉细数，血压下降与休克。
3．中枢神经系统症状：脑缺氧、脑水肿、头晕、眼花、乏力、神志淡漠或烦躁不安、昏迷直至抽搐、大小便失禁。
脱离过敏源
吸氧
- H或IM
- IV
氢化可地松8-10mg/kg+10%葡萄糖液100ml VD
4．皮肤过敏症状：皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹。
紧急
处理
氨茶碱 2-4mg/kg+10％葡萄糖液20ml
解除支气
管痉挛
地塞米松1-2mg 咽后壁注射
呼吸兴奋剂：可拉明、络贝林静滴
气管插管、气管切开
-1mg /kgIM
扑尔敏 IM
10％葡萄糖酸钙10－20ml IV 维生素C 3－4g IV
抗组
织胺
二、处理
血浆、低分子右旋糖酐、5% NS
多巴胺、多巴酚丁胺依血压调控滴速
解除喉
头水肿
补充血
容 量
脱水
20％甘露醇5ml/kgVD
速尿 1-2mg /kgIV
三、效果评价 1．好转：上述症状好转、血压恢复平稳。
2．恶化：症状加剧，血压进一步下降。
四、注意事项 1．升压药严防漏至皮下。
2．确保静脉通路畅通。
3．保持工作镇静有序，及时安慰病人及家属。
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