特级护理质量考核评分标准
分
项目 检查标准 评分标准
值
一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级别与病情、诊断、 一项不符扣 1 分,查排
5
班无专人负责扣 5 分
医嘱相符, 24h 有专人护理
护士对危重患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、
目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术 一项不知道各扣 2 分,
10
病 情 1
名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护 一项不全扣 分
观 察
25 分 理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施
床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等 5 一项不符各扣 1 分
护理记录客观、及时、准确、完整。体现出严密观察生命征及病情
5 一项不符各扣 1 分
变化、发现问题及时处理
输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符;患者
能按时服用药物;各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲等)及护理准确
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