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2021年忽然流大量鼻血的原因流鼻血是什么原因.docx
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2021年忽然流大量鼻血的原因流鼻血是什么原因.docx
忽然流大量鼻血的原因流鼻血是什么原因
流鼻血,医学上称为鼻出血。人为何会流鼻血?流鼻血是有什么原因吗?流鼻血是什么原因这个问题由xx来为您解答!
流鼻血的原因
流鼻血是临床常见的症状之一。可由鼻部疾病引发,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引发失血性休克,重复鼻出血可造成贫血。
引发鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引发,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
(1)鼻部损伤。
①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引发鼻出血常见的原因。
②放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。
③气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,假如鼻窦内外的气压差忽然改变过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。
(2)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)周围或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,因为穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引发重复鼻出血。
(3)鼻部炎症。
①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引发鼻出血,出血量通常不多。
②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引发鼻出血。
(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少许鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期关键症状之一。
(5)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长久存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引发重复大量鼻出血。
(1)出血性疾病及血液病。
①血管壁结构和功效缺点性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药品性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板降低性紫癜、多种原因引发的继发性血小板降低等。
③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的本身抗凝作用过强如抗凝剂使用不妥、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过分或加紧,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发烧性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。通常情况下出血量较少,多发生于发烧期,且出血部位多在鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病。
①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的主要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,尤其是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血重复和难以控制的原因。
高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的主要原因
②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者猛烈咳嗽或其它诱因,血管则可破裂
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