肺 功 能 测 定与 临 床 应 用
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肺功能发展简史
肺功能发展已有300余年历史,从水封式——楔型式——滚筒式肺计量——电子计算机配合
1679年——BORELLI首先进行肺容量测定
1846年——HUTCHINSON提出肺活量概念
1919年——NIANSTROHL提出用力肺活量[FVC]
1967年——DOLLFUSS提出小气道疾病概念和小气道功能特点
1979年——美国胸科协会制定肺功能操作规范,1987年修订
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早期的肺量计
用记纹鼓
记录肺容量
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运动心肺功能试验
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临床应用
发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度
呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗效评估
呼吸困难的鉴别诊断
手术前安全性评价以及术后肺功能的预测
重症抢救监测
劳动力鉴定
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肺功能测定主要项目
肺容量
通气功能
换气功能
呼吸动力学
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一、肺容量
肺容量(Lung volumes)是指肺内容纳的气量,是呼吸道与肺泡的总容量,反映了外呼吸的空间。
肺容量共有四个基础容积,即潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。基础容积互不重叠。
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量,即深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
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肺容量及其组成
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肺容量曲线
IRV
ERV
VT
V
C
RV
TLC
I
C
FR
C
最大吸气后能呼出的最大气量。
平静呼气后能吸入的最大气量。
补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。
平静吸气后所能吸入的最大气量。
平静呼气后能继续呼出的最大气量。
深吸气后肺内所含有的总气量。
平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。
平静呼气后肺内所含有的气量。
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