精神科问诊及精神检查方法
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精神科问诊与其他学科有些不同，完整的精神问诊应包括二大部分内容：一是病史采集，二是精神检查。
精神问诊有别于其它医学科目之处，即精神问诊和精神检查往往合并在一起进行。
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精神科病史采集特点
精神病的病史应该从一个或多个病人的亲属中获取
问诊者应注意疾病是如何开始发展的，了解使病情好转或加重的因素，并注意作发病前后的比较
问诊者不仅仅是采集病史，而且要获取具体的临床征象。因此，有些重要的例子应该具体地记录下来，以便理解分析
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尽管直言问病人一些与病史有关的问题是必要的，但有时要有意给病人一些机会让其自发地谈，因为有些意想不到的资料会从这里发现
问诊者首先要明确症状的性质，然后才问发生的时间和使之好转或加剧的因素
在问诊过程中，医生的任务是让供供史者或病人围绕与病史有关的话题进行，有时有必要作些引导
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问诊应该在安静的、不受干扰的房间里进行
精神检查有时还要收集病人的书信或日记，从中发现重要的病史和检查材料
在问诊的同时，精神检查还要观察病人的情绪反应、语气、面部表情和行为，这在问诊不合作的病人尤其重要
上述条目同样适用于病人的精神检查时
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精神检查
精神检查中碰到的困难和处理办法
有敌意的病人
缄默的病人
过分罗索的病人
过分多动的病人
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与精神检查有关的重要概念
一般状况
1、意识状态： 意识是对自身状况及环境的认识能力，主要通过定向来判断意识状态
定向：询问病人对时间、地点及人物的认识情况
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2、外表和行为：
一般情况
面部表情
姿势动作
自发的言语和行为
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认知障碍
1、错觉：指个体对外界刺激作用于感官而
主体产生的错误知觉
2、幻觉：
类型
内容
出现频率
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3、感知综合障碍：指个体能感知客观存在的事物，但对其形状、大小、颜色、距离等产生歪曲的认识
类型
出现频率
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