2021年老年大叶性肺炎的临床诊疗研究大叶性肺炎临床特征.docx

老年大叶性肺炎的临床诊疗研究大叶性肺炎临床特征

　　 　　摘要 目标 研究老年大叶性肺炎的临床症状和临床诊疗方法。方法 选择本院老年大叶性肺炎患者120例， 对患者临床症状进行分析， 依据患者症状对患者进行合理诊疗用药， 观察患者诊疗效果。结果 患者在临床中关键表现为胸闷、头痛、咳嗽、皮疹等。在进行诊疗后， 患者症状显著减轻， 有效率为%。结论 对老年大叶性肺炎患者进行早发觉、早诊疗能够提升患者疗效， 对患者诊疗含有很好的促进效果。
　　关键词 老年大叶性肺炎 ；诊疗方法；临床分析
　　大叶性肺炎是一常见的细菌性肺炎， 对患者身体含有很大的损伤。大叶性肺炎关键是由肺炎双链菌造成， 患者在临床中关键症状为寒战高热， 出现显著胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等1。对患者进行检验能够发觉， 大叶性肺炎患者白细胞显著增多。大叶性肺炎在春冬季节发病率较高， 全方面皆能够发病。本文就老年大叶性肺炎的临床症状和方法进行研究， 现结果以下。
　　1 资料和方法
　　1. 1 通常资料
　　选择本院自2021年1月到2021年1月的老年大叶性肺炎患者120例， 其中男54例， 女66例， 患者65～81岁， 平均年纪岁。
　　选择患者中， 15例为忽然发病， 86例为缓慢发病。出现呼吸急促伴有呼吸困难患者12例， 胸闷患者67例， 恶心及腹泻患者7例。选择患者中出现发烧症状103例， 可闻及湿性啰音55例。选择患者均出现不一样程度咳嗽， 部分患者伴有痰液， 出现全身无力。
　　1. 2 诊疗
　　1. 2. 1 血常规检验
　　对患者进行血常规检验， 结果显示：患者中性粒细胞均在～， 白细胞～1. 2×109/L患者85例， >1. 2×109/L患者28例， 红细胞下降率>20mm/h 44例， 患者出现显著血沉增快表现。
　　1. 2. 2 X线胸片及CT检验
　　对患者进行X线胸片及CT检验， 结果显示：患者均为大叶性肺炎改变。患者中存在双侧性肺炎58例， 单侧性肺炎43例， 合并胸腔积液54例， 肺门周围肺炎19例， 肺不张11例， 同时累及2肺叶以上7例。患者炎症关键表现在上肺尖后段或下飞段。
　　1. 2. 3 纤维支气管检验 结果患者肺部支气管黏膜出现部分充血水肿， 出现少许分泌物附着。
　　1. 2. 4 生化检验 选择患者咽喉部分泌物进行分离纯化， 对患者分泌物进行单重PCR， 40轮富集扩增， 对患者DNA进行检验， 结果显示120例患者全部展现阴性。
　　1. 3 方法 热程>1周：对患者给乳糖酸红霉素 20 mg/kg， 1次/d， 直至患者体温正常。对患者注射阿奇霉素 10 mg/kg， 1次/d， 对患者连续静脉注射3 d后， 停用3 d， 再次反复上述过程。再次操作完成后， 对84例患者改用阿奇霉素口服3～6 d， 对36例患者继续进行阿奇霉素静脉注射3～6 d。
　　56例合并胸积液患者在上述基础上使用塞米松 mg/kg， 1次/d， 连续3 d。第六天对患者改用红霉素20～30 mg/kg静脉滴注， 1次/d。
　　2 结果
　　在患者诊疗完成后1周对患者进行检验， 54例患者肺部积液症状显著减轻， 其中26例积液完全消失， 28例积液降低， 患者肺部炎症症状得到显著改进。诊疗后3周