2021年老年性便秘巧防治-老年性便秘吃什么.docx

老年性便秘巧防治|老年性便秘吃什么
老年性便秘的发病率约为％－％，正日益成为影响大家正常生活的顽固性疾病。为此，本刊特邀贵阳中医学院第一隶属医院(贵州省肛肠病医院)肛肠病教授符中柱教授为您解读老年性便秘的相关常识。
　　解读老年性便秘
　　便秘是由不一样病理过程引发的一个复杂的临床常见症状，表现为大便硬结、量少、排出困难，或合并部分特殊症状，如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手帮助排便。通常，我们将在不使用泻剂的情况下，7天内自发性排空粪便不超出2次或长久无便意称为慢性便秘。
　　慢性便秘在老年人中常见，故又称为“老年性便秘”，其病因十分繁杂，中医认为便秘和肾、脾、胃、大肠、肺、气血津液、寒热虚实等都有关。中医将便秘分为实秘和虚秘两大类。西医分为结肠慢传输型便秘、功效性出口梗阻型便秘和混合型便秘三类。老年性便秘多数属于中医的虚秘和西医的结肠慢传输型便秘。
　　老年性便秘的诊疗
　　调整心理状态：老年性便秘是一个慢性疾病，其病因复杂，诊疗绝非某一个方法就能完全处理，而是一个综合性的诊疗方法。所以，应使患者了解必需改变不良生活方法，调整心理以配合诊疗取得满意的疗效。大多数便秘病人，经过饮食、运动、药品等综合诊疗能够使便秘症状得到改进或消失。
　　培养饮食、排便习惯：多吃富含食物纤维的水果和蔬菜，增加饮水量。膳食纤维不但能增加肠内容物的量，而且其在结肠内被细菌腐败时生成对肠粘膜上皮有营养价值的短链脂肪酸，对胃肠道粘膜的正常生长有主要作用。另外，要定时排便，纠正因多种原因此忽略排便的不良习惯及不妥、无效的排便动作，有利于恢复建立正常的排便反射。
　　药品诊疗：口服泻药诊疗慢性便秘是大多数患者最常采取的方法，但应针对造成便秘的病因来选取药品。对结肠慢传输型便秘应选取促肠动力药，如普卡比利，其促结肠动力的效果较为理想。容积性泻剂如山梨醇、润滑性泻剂如石蜡油和刺激性泻剂如酚酞都有一定的副作用，尤其是刺激性泻剂几乎全部含有蒽醌类物质，长久服用不仅会造成“泻剂依靠”，而且还可能引发结肠黑变病，损害肠神经系统，使结肠的动力减弱，因此长久使用泻剂亦是造成慢性便秘的一个原因。不论哪种类型的药品，对便秘的诊疗全部只是解“燃眉之急”，并非长久之法，关键还在于个人调护的配合。
　　手术诊疗：现在，手术诊疗慢性便秘仍有争议，有待长久实践结果来确定。所以，应严格掌握手术适应症，唯有经长久正规保守诊疗失败者才可考虑手术诊疗。故术前应作全方面而完整的诊疗，手术诊疗时必需纠正检验中所发觉的全部异常，以求显著的远期疗效。
　　老年性便秘的预防调护
　　培养良好生活方法。养成天天定时排便的习惯。不要强忍便意或忽略便意，排便时不要过分用力。有些人如厕时喜爱看书看报，分散了注意力使排便时