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附件1教师资格认定.doc


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附件1 教 师 资 格 认 定
档 案 袋
姓名 性 别
区、县 工作单位
户籍所在地:
教师资格种类:
2
0
2
0
教师资格证书编号:
材 料 目 录
序号
序号
1
学历证书复印件 1份
2
国考合格证 1份
3
普通话水平测试等级证书复印件 1份
4
户口薄复印件 1份
5
体检表 1份
6
近期小2寸正面免冠照片一张(照片背面写上本人姓名、单位、用小纸袋装)
注:请在装入材料序号上打“√”。
宜宾市教育局 制
附件2
四川省教师资格申请人员体格检查表
姓名
性别
出生
年月
婚否
(相片)
近期2寸免冠彩照
文化
程度
民族
联系电话
籍 贯
现 住 址
过去病史:
:患过 ∨ 没有患过×
、肺结核、其他传染病 □ □
□ □
、其他泌尿系统疾病 □ □
□ □


、听力或其他生理上的缺陷?
我特此申明保证:以上我所填写的内容正确无误。
签名
年 月 日

2. 填表请用蓝或黑色钢笔,字迹清楚。
3. 过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件。
查体部分:
一、内科
血压: mmHg 心率: 次/分
营养状况
心脏及血管
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它
医师签名
二、外科
身高:公分

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