2021年广州大学生门诊医保报销步骤 门诊医保怎么报销步骤.docx

广州大学生门诊医保报销步骤 门诊医保怎么报销步骤

　　门诊医疗保险不但仅能处理看病难、看病贵的问题，另一个好处于于，它使得区内的医疗机构必需改变动辄开大药方、开新药的用药习惯，学会更加好地控制成本和提升服务质量。广州门诊医保报销步骤程序是怎样。以下是xx为大家整理的有关广州大学生门诊医保报销步骤，给大家作为参考，欢迎阅读!
　　广州大学生门诊医保报销步骤
　　住院及特殊病种门诊诊疗的结算程序：
　　，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及相关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每个月预拨及年底决算的依据;
　　;
　　，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
　　：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院诊疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终止后，凭医院急诊病历、检验、化验汇报单、发票、具体的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按要求办理报销手续。
　　异地安置人员结算程序：
　　-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构立案;
　　，由本人或所在单位先行垫付，诊疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在要求日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
　　转诊转院结算：
　　，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院;
　　、先省内后省外。市内转诊转院要求在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
　　，由个人或单位先用现金垫付，医疗终止后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
　　广州大学生医保报销范围
　　一般门诊统筹金支付范围
　　一般门诊统筹金支付参保人的一般门诊基础医疗费用，应该符合本市基础医疗保险一般门诊统筹药品目录、诊疗项目目录范围及基础医疗保险的相关要求。
　　一般门诊统筹待遇
　　、急诊医疗待遇。
　　：
　　享受城镇职员基础医疗保险统筹待遇或灵活就业人员医疗保险统筹待遇的人员，同时享受一般门诊统筹待遇;停止享受城镇职员基础医疗保险统筹待遇或灵活就业人员医疗保险统筹待遇的，同时停止享受一般门诊统筹待遇。
　　(同上表)：
　　参与一般