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腺垂体功能减退症
Simmonds-Sheehan Syndrome
重医附一院内分泌科 刘智平
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[学习目标]
、发病机制及有关检查
、临床表现、治疗要点；常见护理诊断
；腺垂体功能减退症病人的健康教育
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案例（一）
患者，女，43岁，小学文化，务农
入院前10天因受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰，中下腹疼痛，腹泻，10-20次/日，伴发热，畏寒、咽痛、流涕、恶心及呕吐到当地医院就诊。经治疗后发热缓解，咳嗽、咳痰，畏寒、咽痛、流涕、恶心及呕吐好转，但仍有腹胀及腹泻症状，遂到我院就诊
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案例（二）
入院查体：
1 HR：72次/min，R：28次/min，BP：0
2 电解质：血钾：
既往史：20年前因“妊娠高血压”降压治疗效果不佳，于33周孕行剖宫产术，术后出血（量不详），但未输血，继之出现无乳、闭经、体力下降、乏力、嗜睡、怕冷及食欲减退，阴毛及腋毛脱落，体重下降和容易感冒等，未予特殊治疗
婚育史：生育2子，体健
月经史：13岁月经初潮，经期 5天，月经周期 30天。20年前剖宫产术后闭经
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问题
该患者出现了什么情况？
为什么该患者会出现上述临床表现？
上述临床表现是什么原因引起的？
这些原因导致一系列表现的机制是什么？
腺垂体功能减退症有哪些临床表现？
该患者应进行哪些相关检查？
如何针对患者病情提出治疗方案？
主要护理诊断和护理措施有哪些？
该患者的健康指导包括哪些内容？
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该患者出现了什么情况？
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1、西恩氏综合征
2、垂体危象
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为什么该患者会出现上述临床表现？
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LH FSH
TSH
ACTH
GH
PRL
Hypothalamus
(下丘脑）
Pituitary stalk
Posterior pituitary
Anterior pituitary
Optic chiasm
Oxytocin
AVP(arginine vasopressin )
Storage
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垂体前叶分泌的激素有：

促甲状腺素（TSH）
促肾上腺皮质激素（ACTH）
促性腺激素（LH、FSH）
生长激素（GH）
泌乳素（PRL）
黑色素细胞刺激素（MSH ）
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