燕真锋,男, 燕真锋,男, 1962 1962 年年 12 12月出生于陕西省神月出生于陕西省神木县, 木县, 1980 1980 年年 10 10月入伍。毕业于重庆第三军医大学,大学月入伍。毕业于重庆第三军医大学,大学本科学历,现任解放军第三医院呼吸科主任,副主任医师本科学历,现任解放军第三医院呼吸科主任,副主任医师,任兰州军区呼吸结核委员会副主委,中华医学会陕西省,任兰州军区呼吸结核委员会副主委,中华医学会陕西省分会委员。曾先后在第四军医大学及第二军医大学等呼吸分会委员。曾先后在第四军医大学及第二军医大学等呼吸科进修学习。在宝鸡市及周边地区率先开展经支气管镜引科进修学习。在宝鸡市及周边地区率先开展经支气管镜引导氩气刀及冷冻治疗中心气道肿物和应用无创机械通气治导氩气刀及冷冻治疗中心气道肿物和应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病取得了显著疗效;胸腔内注射药物治疗慢性阻塞性肺疾病取得了显著疗效;胸腔内注射药物治疗难治性结核性胸膜炎及恶性胸腔积液取得了满意疗效, 疗难治性结核性胸膜炎及恶性胸腔积液取得了满意疗效, 对呼吸系统的常见病及疑难杂症治疗有丰富临床经验,发对呼吸系统的常见病及疑难杂症治疗有丰富临床经验,发表相关学术论文表相关学术论文 20 20余篇余篇。。宝鸡市解放军第三医院呼吸科燕真锋慢性咳嗽的诊断与治疗慢性咳嗽的诊断与治疗咳嗽咳嗽-- -- 最常见的呼吸道症状最常见的呼吸道症状??是重要的防御功能,可清除呼吸道的分泌物或吸入的有害异是重要的防御功能,可清除呼吸道的分泌物或吸入的有害异物物; ; ??但频繁、剧烈、严重的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活但频繁、剧烈、严重的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响,甚至引起严重的并发症; 动造成严重的影响,甚至引起严重的并发症; ??咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学无明显异常胸部影像学无明显异常的的慢性咳嗽慢性咳嗽,最易被医生所疏忽,很多患者长期被误诊为,最易被医生所疏忽,很多患者长期被误诊为““慢性慢性支气管炎支气管炎””或或““支气管炎支气管炎””。。咳嗽咳嗽-- --最常见的呼吸道症状最常见的呼吸道症状??欧美国家近欧美国家近 20 20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究, , 基本明确了慢性咳嗽的常见病因基本明确了慢性咳嗽的常见病因, ,近年来先后制定了咳嗽近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南。相关的诊治指南。??2005 2005 年中华医学会呼吸病学分会组织专家制定了年中华医学会呼吸病学分会组织专家制定了《《咳嗽的咳嗽的诊断与治疗指南诊断与治疗指南》》( (草案草案), ), 以期对不同类型的咳嗽进行科以期对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗。学的诊断和有效的治疗。??2009 2009 年组织相关专家对指南进行了修订(新版指南)。年组织相关专家对指南进行了修订(新版指南)。咳嗽的分类咳嗽的分类按按时间时间分为分为 3 3类: 类: 急性咳嗽急性咳嗽<3 <3周周亚急性咳嗽亚急性咳嗽 3 3~ ~8 8周周慢性咳嗽慢性咳嗽≥≥8 8周周按按性质性质分为:干性咳嗽、湿性咳嗽分为:干性咳嗽、湿性咳嗽咳嗽的原因咳嗽的原因-- --急性咳嗽急性咳嗽??最常见的病因: 最常见的病因: -- -- 普通感冒普通感冒??其它病因: 其它病因: -- -- 急性支气管炎急性支气管炎-- -- 急性鼻窦炎急性鼻窦炎-- -- 过敏性鼻炎过敏性鼻炎-- -- 慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎急性发作-- -- 支气管哮喘急性发作支气管哮喘急性发作咳嗽的分类和原因咳嗽的分类和原因-- --亚急性咳嗽亚急性咳嗽最常见原因最常见原因: : -- -- 感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽) 感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽) -- -- 鼻炎鼻炎∕∕鼻窦炎鼻窦炎-- -- 咳嗽变异型哮喘等咳嗽变异型哮喘等咳嗽的原因咳嗽的原因-- --慢性咳嗽慢性咳嗽慢性咳嗽原因较多,通常可分为二类: 慢性咳嗽原因较多,通常可分为二类: ??胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、支气管肺癌等; 管肺癌等; ??胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽慢性咳嗽) )。。慢性咳嗽的常见原因慢性咳嗽的常见原因??鼻后滴流综合征( 鼻后滴流综合征( PNDs PNDs )( )( UACS) UACS) ??咳嗽变异型哮喘( 咳嗽变异型哮喘( CVA CVA ) ) ??嗜酸粒细胞性支气管炎( 嗜酸粒细胞性支气管炎( EB EB) ) ??胃食管反
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