《尿路感染》课件.ppt

尿路感染
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概 述
定义：各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。
易发人群：育龄女性、老人、免疫功能低下、女婴等。
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概 述
分类：
上尿路感染：肾盂肾炎
下尿路感染：尿道炎、膀胱炎
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概 述
临床特点：
发热
膀胱刺激征
尿液改变
晚期肾功能减退
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病 因
病原菌：主要是G－杆菌，其中大肠杆菌占60－80％，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。
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发病机制
感染途径：
上行感染：最多见，95%
血行感染：
淋巴感染：
直接感染：
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发病机制
易感因素：
尿路梗阻
尿路畸形及结构异常
器械使用
女性尿路特点：短、宽、直
机体抵抗力弱：DM、HBP、长期应用糖皮质激素等
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临床表现
下尿路感染：
1、局部症状：膀胱刺激症状
2、全身症状：无或症状轻微，表现为轻度发热、全身不适
3、尿液改变：血尿、脓尿、菌尿
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临床表现
急性肾盂肾炎
1、局部症状：膀胱刺激症状、腰痛明显
2、全身症状：发热、寒战、全身疼痛、恶心呕吐、食欲不振等
3、体征：肾区叩击痛、压痛点
4、尿液改变：血尿、脓尿、菌尿
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临床表现
慢性肾盂肾炎
1、 急性肾盂肾炎病程迁延半年以上
2、临床分型：
隐匿型：无症状，菌尿 （＋）
急性发作型
3、 肾实质损害及肾功能减退
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