肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用.doc.doc

肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用摘要:目的探讨肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用。方法选择我院收治的 68 例脂肪肝患者作为研究对象,设为试验组。同时选择同期我院健康体检的 68 例健康者作为对照组。比较两组患者在肝功能及血清学指标水平的差异。结果试验组患者 ALT 、 AST 水平显著高于对照组, 比较有统计学差异( P< ); 试验组患者 TG、 TC 水平显著高于对照组, 比较有统计学差异( P< )。结论脂肪肝患者的肝功与血清学指标水平显著上升, 两者有利于判断和验脂肪肝, 其为临床诊断和治疗脂肪肝提供有力的理论支持,值得临床选择。关键词:肝功;血清学指标;脂肪肝;诊断;应用随着生活水平提高, 人们的饮食结构发生重大变化。近年来脂肪肝患者的发病率呈逐年上升的趋势[1] 。长期肝内脂肪蓄积可引起肝纤维化。继而可出现肝硬化, 甚至因肝衰竭而出现死亡。本研究对脂肪肝进行肝功与血清学指标水平的检查研究。 1 资料与方法 一般资料将我院 2013 年6 月~ 2015 年1 月收治的 68 例脂肪肝患者设为试验组。同时将同期我院健康体检的 68 例健康者作为对照组。试验组 68 例,男 38 例,女 30 例;年龄 35~ 73 岁,平均( ± ) 岁; 病程 1~ 16年, 平均( ± )年; 对照组 68例,男 36例,女32 例;年龄 36~ 74 岁,平均( ± )岁;病程 1~ 15 年,平均( ± )年; 患者均符合 2003 年中华医学会肝脏病学分会制定的脂肪肝的诊断标准[2] ;两组患者在年龄、性别等方面大体一致。 方法两组患者近 1w 内未服用任何降血脂药物。两组入组者于清晨空腹进行肘静脉采血 5ml 。然后于当日用科日立 7600 系列全自动生化分析仪测定两组的肝功与血清学指标。其中肝功指标包括血清丙氨酸氨基转移酶( ALT ) 和天冬氨酸氨基转移酶( AST ); 血清学指标包括甘油三酯( TG) 与胆固醇( TC) 。在检验过程中严格管理检验质量。 统计学方法采用 SPSS18. 0 软件处理所得数据. 选择均数± 标准差(x±s )代表计量资料, P< 为有统计学差异。 2 结果 肝功能试验组患者 ALT 、 AST 水平显著高于对照组,比较有统计学差异( P< ) ,见表 1。 血清学指标试验组患者 TG、 TC 水平显著高于对照组,比较有统计学差异( P< ) ,见表 2。 3 讨论脂肪肝是指肝细胞内脂肪超越正常分布界限的脂肪堆积[3, 4]。轻中度脂肪肝患者可无明显临床症状。重度脂肪肝患者可演变为肝纤维化及肝硬化。脂肪肝属于可逆性疾病, 其治愈率高。因此早期明确诊断和干预对患者尤为重要。其主要是由于各种因素导致肝脏细胞对脂肪酸的利用率减少, 合成增加[5, 6]。进而导致脂质代谢或运转紊乱, 使大量的脂质堆积在肝内形成脂肪肝。脂肪肝如不及早治疗可伴发脂肪性肝炎. 其肥大的脂肪细胞可压迫肝内胆管引起 ALT 、 AST 增高。脂肪肝最佳诊断方法为肝穿刺活检病理。但其存在并发肝创伤性出血及感染的可能。由于其临床表现缺乏特异性,临床多依靠实验室指标及影像学来确