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第4章 药物化学与人体健康
☆§ 家庭必备常用药
☆§ 14种食品使药物变毒物
☆§ 药物概述
Chapter 4 Pharmic Chemistry and Human Health
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一、药物的定义和类型
1. 定义：对机体产生某种生理生化影响，并在疾病诊断、预防和治疗方面有一定效果的物质。
2. 类型：药物多种多样，按其来源可分为以下类型：
(1)天然药物：未经加工或仅简单加工的药物(植物药、动物药、矿物药)；
(2) 合成药物：以化学方法合成的药物(乙醇、乙醛)
(3) 生物技术药物：通过细胞工程、基因工程、酶工程和发酵工程等新技术生产的药物 (酶制剂、生长激素、疫苗等)。
§ 药 物 概 述
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二、药物的作用方式
1、局部作用：在吸收入血液以前在用药局部产生作用；
2、全身作用：吸收进入全身循环后分布到作用部位。
3、药物的治疗作用
A. 对因治疗：用于消除疾病的原发性致病因子— 治本
B. 对症治疗：用于改善疾病的症状—— 治标
4、药物的不良反应
A. 副作用(副作用是可预见的，但很难避免)
B. 毒性反应(不良反应)
(过敏原可是药物、杂质、药物代谢物等)
D. 继发性反应(不良后果，又称治疗矛盾)
E. 后遗反应(残存的药物效应)
F. 停药反应(停药后原有疾病加剧的现象)
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三、影响药物作用的因素
1）药物的化学结构与理化性质：如：氯霉素；
2）药物的剂量：指药物从全身循环转运到各器官、组织的过程；
3）药物的剂型：药物在体内经化学变化生成更有利于排泄的代谢产物的过程。过去称为代谢。主要生物转化器官为肝脏；
4）药物的储藏与保管：如漂白粉接触二氧化碳、光、热易失效；
5）药物的相互作用：如协同（辅药）和拮抗。
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N-[α- (羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺
氯霉素
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§ 家庭必备常用药
家庭的小药箱一般都应备用
1、解热镇痛药：如阿司匹林、去痛片、扑尔息痛
2、治感冒类药：如新康泰克、速效伤风胶囊、强力银翘片、白加黑感冒片等。
3、抗生素：如氟哌酸、青霉素、 环丙沙星、复方新诺明、螺红霉 素。
4、其他：创可贴、风油精、清凉 油、消毒棉签、纱布、胶布等。
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解热镇痛作用迅速可靠，主要用于发热、头痛、肌肉痛、神经痛等轻中度钝痛。较大剂量(成人每天3～5g)，治疗急性风湿性关节炎疗效迅速确切，为首选药，并有鉴别诊断价值。对类风湿性关节炎也有较好作用。
一、解热镇痛药
1、作用与临床应用：
2、不良反应：最为常见的是胃肠道反应。
1) 口服因刺激胃粘膜可致恶心和上腹不适。
2) 较大剂量可诱发胃溃疡或引起胃出血，原有溃疡加重
一）阿司匹林 (aspirin)
乙酰水杨酸
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发热是机体的一种防御反应，同时热型也是诊断疾病的重要依据，故一般发热不必急于应用解热药。
但热度过高或持久发热会消耗体力，引起头痛、失眠、谵妄、昏迷，此时应给予解热药，并同时进行对症治疗。
注意：阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质的形成，阻止血小板聚集，具有一定的抗凝血作用。为此，有消化道出血或溃疡病者，在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。
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1）患胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者，禁服阿司匹林。
　　2）近期内有手术史，特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。
　　3）平时有出血倾向者，如牙龈或皮肤出血者，不宜服用。
　　4）有哮喘病史，对阿司匹林过敏者不宜服用。
　　5）70岁以上老年病人多有凝血功能障碍，容易发生出血，不宜服用。
　　6）患有动脉硬化伴高血压者，不宜长期服用。
　　阿司匹林一般每天吃1次，每次不超过100毫克。
以下人群最好不要吃阿司匹林：
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