老年患者安全用药的护理.ppt

老年人的安全用药护理
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学习目标
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了解老年人药代动力学的特点
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根据老年人对药物代谢的特点和老人具体情况的评估,对老年人用药进行初步的指导,并表现出细致、负责与尊重的态度
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熟悉老年人安全用药的基本原则
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案 例
病例1 患者，女。老年支气管哮喘患者，因同时患有高血压、冠心病、服用心得安导致哮喘加剧。
病例2 老年痴呆患者，男，71岁。应用左旋多巴，又因高血压用利血平、因皮肤瘙痒症用扑尔敏，结果使降压效果不明显。

病例3 李某，男，81岁，因嗜睡三天入院，入院时病人处于深睡状态，家属于入院当日发现老人误把舒乐安定当作维生素B1服用，每日三次，每次2片，总剂量不详。
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案例分析
某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。
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为什么要学习老年人用药?
老年人在用药中会出现哪些不良反应呢？
老年人用药中要遵循什么原则？
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老年药物代谢动力学改变的
特点有哪些？
老年药物效应动力改变的
特点有哪些？
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第一节 老年人药物代谢的动力学
（pharmacokinetics in the elderly）。
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一、老年人药物代谢动力学
药物的吸收
药物的分布
药物代谢
药物的排泄
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1、药物的吸收
影响老年人胃肠道药物吸收的因素
胃液pH升高：
胃排空速度减慢：
肠蠕动减慢：
胃肠道和肝血流减少：
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2、药物的分布
老年人细胞内液减少↓
老年人脂肪组织↑
老年人血浆白蛋白含量↓
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