手足口病概要.pptx

手足口病预防与控制

5主要内容
手足口病的特点
-临床表现
-诊断
-治疗
防控
疾病概述
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对药物具有抗性；
75%酒精和5%来苏儿（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒；
病毒在50℃可被迅速灭活，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活 。
生物特性
肠道病毒71型感染与手足口病的联系与区别
肠道病毒71型感染是由人肠道病毒71型（EV71）引起的疾病的总称，临床上主要表现为手足口病；
手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群，具有临床表现多样的特点，多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征；
（二）我国疫情概况
我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等十几个省份均有本病报道。
1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7000余病例。经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。
1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71， 1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。
手足口病重症患儿多由EV71感染引起,毒性较强,发病急、进展快,救治难度大，目前尚无有效的疫苗预防和特效药物。减少发病、削减峰值、降低死亡成为今后我省手足口病防控工作的主要任务。
四、流行病学特征
（一）传染源
人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。
发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。
流行期间，患者是主要传染源。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
（二）传播途径
肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播。
亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、内衣,手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品以及医疗器具等均可造成本病传播。
（三）易感性
人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力。
病毒的各型间无交叉免疫。
各年龄组均可感染发病，成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。