SOP在住院药房管理的应用.pptx

标准作业程序(SOP )在住院药房管理中的应用 305 医院药局马瑞主管药师军事医学科学院药剂学硕士北京大学医学部公共卫生管理学硕士电话: 010-66799138 Email : maruipla@ 标准作业程序( SOP ) ?标准操作程序?(Standard Operation Procedure) 缩写为 SOP ?就是将某一事件的标准操作步骤和要求以统一的格式描述出来, 用来指导和规范日常的工作。?所谓标准,一定是经过不断实践总结,在当前条件下可以实现的最优化的操作程序设计,需要尽可能地将操作步骤进行细化, 量化和优化,且都能被理解而不产生歧义。 SOP 是一个体系?起源?十八世纪或作坊手工业时代,制做一件成品往往工序少,分工粗,甚至由一个人完成的,培训是以学徒形式实现的。?随着工业革命的兴起,生产规模扩大,产品复杂,分工日益明细,品质成本急剧增高,各工序的管理日益困难。传统方法,已无法控制工艺品质。学徒已不能适应规模化的生产要求。?必须以作业指导书形式统一各工序的操作步骤及方法, 于是产生了标准化操作的表述。 SOP 是一个体系?模式?1、明确职责:包括负责者、制定者、审定者、批准者。?2、格式: ?页眉处注明“标准操作规程”字样; ?制定 SOP 单位全称; ?反映该份 SOP 属性的编码、总页数、所在页码; ?准确 SOP 的具体题目; SOP 关键词; ?简述 SOP 的目的、背景知识和原理等; ?主体内容:简单明确,可操作性强,以能使具备专业知识和受过培训的工作人员理解和掌握为原则; ?SOP 的主要参考文献; ?每份SOP 脚注负责者、制定者、审定者、批准者的签名和签署日期;标明该份 SOP 的生效日期。 SOP 是一个体系?作用?⒈将工作中积累的技术、经验,记录成标准文件避免流失; ?⒉使相关人员经过短期培训,快速掌握先进合理的操作技术; ?⒊根据作业标准,易于分析失误原因; ?⒋树立良好的工作形象,营造专业服务环境; ?⒌工作管理规范化、流程条理化、标准化、形象化、简单化; ?⒍是业务部门最基本,最有效的管理工具和技术数据。 SOP 是一个体系?精髓?SOP 的精髓就是把每一个岗位应该做的工作进行流程化和精细化,使得任何一个人处于这个岗位上,经过合格培训后都能很快胜任该岗位。 SOP 是一个体系?意义?做SOP 的目的和意义,为了提高管理运行能力,获得更高的效益。?: ?医院药房日常工作可能涉及两个特征,一是岗位人员变动,二是日常的工作的基本作业程序相对比较稳定。不同的人,不同的侧重,可能导致工作的方式和步骤不同,最终使完成工作质量存在差异。通过 SOP 的方式将每个岗位的工作量化并不断优化, 能够提高整体的运行效率。?: ?SOP 是对每个作业程序的控制点操作的优化,工作人员按照 SOP 完成工作并改进可以保证工作的连续性和持续积累,同时降低管理成本。药学部门日常工作细节的差异化不体现在理解上, 而体现在能否将这些细节进行量化。因此, SOP 对于提高医院药学工作的运行效果有非常好的促进作用。 SOP 的形成步骤确定流程?主流程图, 子流程图, 依据每一子流程做出相应的程序,确定每个程序的控制点,确定控制点分类与交联并制定 SOP 。明确步骤?确定 SOP 的工作执行步骤,先列执行步骤,划分统一标准, 确定先后顺序,及时与专业人员沟通。制定 SOP ?建立 SOP 模版必要文字描述, 增加图片图例,将步骤中的细节形象化和量化。执行操作?编写 SOP 是一项繁复的工作, 需要 1~3年持续优化改进才能形成。“认真做事只能把事情做对, 用心做事才能把事情做好”。 SOP 在住院药房管理中的应用?住院药房工作内容( 305 医院) 工作环境管理拆零药品管理摆药设备管理医嘱审核管理人员行政管理临采审核管理药品库存管理医保审核管理药品效期管理出院结算管理冷链药品管理带药清退管理高危药品管理合理用药管理特殊药品管理(精毒麻) 临床沟通管理工作框架住院药房环境管理工作环境摆药设备人员行政药品管理药品库存药品效期冷链药品高危药品特殊药品拆零药品制度管理医嘱审核临采审核医保审核出院结算带药清退摆药管理口服自动分装口服非自动分装针剂外用药出院带药门诊拆零临床药学合理用药临床沟通