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2021年医保系统管理制度.doc


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2021年医保系统管理制度
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2021年医保系统管理制度
1、医保信息系统必须遵照网络中心的统一要求进行使用。
2、网络中心负责医保信息系统的___、维护及管理。负责医保信息系统管理人员、操作人员的操作培训。
3、系统管理员、前台操作人员上岗前必须参加医保信息系统管理、操作的培训。非管理人员和操作人员在未经许可的情况下,不得使用医保设施,访问医保信息系统或本机数据库。
4、设专人负责对医保信息系统进行定期维护。包括对操作系统杀毒,对数据进行日常备份。
5、医保系统电脑为专机专用,与医保无关的软件一律不得在医保信息系统电脑上___、使用。
6、医保系统操作人员不得在未经许可的情况下访问数据库。不得对医保系统数据库信息(包括中心数据库,本地数据库)进行修改或删除。不得将医保信息系统的信息资料外传。
7、医保线路为专线专用,任何人员不得通过不正当手段非法进入医保信息系统网络。
8、系统出现故障时,先自行排除,若不能解决,及时通知医保中心,请医保中心协助解决。
第二篇:医保信息系统管理制度医保信息系统管理制度
一、医保信息系统由院网络中心统一管理,各使用科室必须遵照网络中心的统一要求使用信息系统。
二、网络中心负责全院医保信息系统的___、维护及管理。负责全院医保信息系统管理人员、操作人员的操作培训。
三、系统管理员、前台操作人员上岗前必须参加医保信息系统管理、操作的培训。非管理人员和操作人员在未经许可的情况下,不得使用医保设施,访问医保信息系统或本机数据库。
四、网络中心由专人负责对医保信息系统进行定期维护。包括对操作系统杀毒,对数据进行日常备份。
五、医保系统电脑为专机专用,与医保无关的软件一律不得在医保信息系统电脑上___、使用。
六、医保系统操作人员不得在未经许可的情况下访问数据库。不得对医保系统数据库信息(包括中心数据库,本地数据库)进行修改或删除。不得将医保信息系统的信息资料外传。
七、医保线路为专线专用,任何人员不得通过不正当手段非法进入医保信息系统网络。
八、系统出现故障时,先自行排除,若不能解决,及时通知医保中心,请医保中心协助解决。
___百合口腔医院
___年___月一日
第三篇:医保管理制度医保管理制度
(一)机构管理
,由分管院长负责,不定期召开会议,研究医保工作。


,并有相关记录。
(二)医务管理
、性别、年龄、日期、工作单位及家庭地址、剂型、剂量、用量、用法、医师签名。

、控制使用的抢救药品要注明病情、履行审批手续。
,使用自理药品必须填写自费项目认同书,检查必须符合病情。
,禁止挂牌住院。
,应指征明确,审批手续完备,实行自负比例的,按比例收取费用。
(三)药房管理


,不得串换药,而无医师签名处方的药品。
(四)财务管理
《医保证》、ic卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医疗费管理的要求,准确无误地输入电脑。
,并按医保规定提供相关资料。

,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。
,做到及时处理,并有相关处理记录。
,要求查询收费情况,各医保窗口和财务部门做到耐心接待,认真解释,不推诿。
(五)信息管理
,窗口工作人员及时通知信息科,由信息科工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,信息科及时向市医保中心汇报。
,窗口工作人员及时通知信息科,由信息科工作人员来查帐,确保结算正确,如在查帐过程中发现问题,及时向医保中心查询。
,同时准备好备用服务器,如果医保前置机宕机,马上手工把备用服务器联上网络,确保医保系统的运行
第四篇:医保管理制度基本医疗保险管理规章制度
一、参保人员门诊就诊操作规程
1、参保人员来我院就医,接诊医务人员应对病人身份进行核实。对已过期或已挂失证件,门诊窗口应给予及时扣留,并及时交院医保办进行处理。
2、定诊医师对参保

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