桥梁台帽模板安装、台帽钢筋、台帽表格.doc

桥梁台帽模板安装、台帽钢筋、台帽表格
检验申请批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程项目
桥梁
工程地点及桩号
具体部位
台帽
检验内容
混凝土强度、断面尺寸、轴线偏位、顶面高程、支座垫石预留位置
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：
1、桥梁台帽现场质量检验报告单
2、墩、台帽或盖梁检验记录表
3、高程检测表
4、砼浇筑检验记录表
5、砼抗压强度试验报告
监理员意见：
签字： 日期：
监理工程师意见：
签字： 日期：
承包人收到日期、时间：
签字：
桥梁台帽现场质量检验报告单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
桥梁
施工时间
桩号及部位
台帽
检验时间
项次
检验项目
规定值或
允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1
混凝土强度（Mpa）
在合格标准内
按附录D检查
2
断面尺寸（mm）
±20
尺量：检查3个断面
3
轴线偏位（mm）
10
全站仪或经纬仪：纵、横各测量2点
4
顶面高程（mm）
±10
水准仪：检查3-5点
5
支座垫石预留位置（mm）
10
尺量：每个
自检结论：
质检负责
检测
复核
支座处顶面高程
编号
实测高程（m）
设计高程（m）
偏差（mm）
支座垫石预留位置（mm）
允许偏差
实测偏差
外观质量
自检说明：
监理评语
检验人： 监理： 年 月 日
检验申请批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程项目
桥梁
工程地点及桩号
具体部位
台帽模板安装
检验内容
相邻两板表面高低差、轴线偏位、模板表面平整度、模内尺寸
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：

：桥梁台帽模板安装检查记录表

监理员意见：
签字： 日期：
监理工程师意见：
签字： 日期：
承包人收到日期、时间：
签字：
台帽模板安装现场质量检验报告单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称
桥梁
施工时间
桩号及部位
台帽模板安装
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验方法和频率
1
相邻两板表面高低差（mm）
2
用尺量：每测量检查2处
2
轴线偏位（mm）
10
全站仪或经纬仪，纵横各检查2点
3
模板表面平整度（mm）
2
2m直尺：每测量检查1处
4
模内尺寸（mm）
±20
尺量：检查3处
自检结论：
质检负责
检测
复核
监理意见：
监理工程师： 年 月 日