说疼说痛-痛并悟源论文.doc

说疼说痛在我的印象中, 疼痛似乎就是一种最普遍最常见但是却又最让人摸不到头脑的感受。而导致疼痛的原因也是各种各样。小的时候自己捂着肚子说肚子痛的时候, 以为就是肚子这个地方在痛, 可是自从学医自从长大以后, 才知道小的时候那个所谓的肚子痛, 是一个多么宽泛的概念啊。内脏的牵涉痛, 肿瘤引起的疼痛, 带状疱疹等等都可引起不同的疼痛。医学上当然对疼痛有细致而仔细的分类, 可是普通的百姓哪有那么敏锐的感觉能够一一的区分这是牵拉痛, 这是撕裂痛等等。因此, 从疼痛入手, 找到疼痛的原因, 并且解决它似乎就成了每一个医务工作者地使命。字典上说, 汉语的“疼”是指余痛;“痛”是指病人身体内部的伤害性感觉。现代医学所谓的疼痛, 是一种复杂的生理心理活动, 是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉, 以及机体对伤害性刺激的痛反应( 躯体运动性反应和/ 或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩) 。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性( 如癌症等出现疼痛时,已为时太晚) 。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。上过痛并悟源的带状疱疹章节以后, 我对带状疱疹病毒引起的疼痛印象十分深刻。那是一种从半夜睡下到凌晨时最常发作的疼痛, 病患们睡也睡不好, 坐也坐不住, 被疼痛逼得痛苦万分。夜夜失眠, 身心受到了极大的挫折。更可怕的是, 这种疱疹, 即使消失之后, 疼痛仍然会伴随的患者长达数年, 让人不寒而栗。民间更有缠腰龙的说法, 可见人们对它的畏惧程度。目前解决的方法, 似乎只有先解决症状, 然后针对疼痛进行神经阻断等等。总之, 不论如何的科学技术如何的现金, 这样一种神经性的疼痛症状, 恐怕永远都会是一个巨大的医学问题。相对于西医, 中医方面, 则有通则不痛, 不通则痛的讲法。认为人的经脉何处受阻气血淤积, 何处就会产生相应的疼痛, 针对的方法众所周知的就数针灸等了。这也是当今中医唯一走出国门为世界所接受和认可的一项技术。可惜的是, 以前听说国外将我们的针灸方法改进, 通上特定程度的电流,可以起到更加好的疗效,价格也是十分的昂贵。这不得不让人深思, 我们国家, 不能再仗着那些几千年之前的发明沾沾自喜了, 面对飞速发展的如今, 我们应该更加有善于应变的能力。这就跟医生在诊断时一样。面对疼痛这样一种模棱两可难以下确切结论的主诉,从众多的可能之中寻找出一种方法也是一个不断进步和发展的过程吧。下面来谈论一下疼痛的生物学意义。疼痛是象征危险的信号,促使人们紧急行动,避险去害。在医学上, 疼痛是最常见的症状之一疼痛的位置常指示病灶所在, 而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。另一方面,在不影响对病情的观察的条件下,医生有责任帮助病人消除疼痛。因而无论是麻醉止痛还是一般镇痛措施, 都是医学研究的一个重要课题。从 2004 年的 10月 11 日第一个世界镇痛日起,我国也设立的相应的镇痛周。由此可见,疼痛随着人们生活水平的发展,越来越受到人们的关注。无痛是病人的权利, 止痛是医生的职责。以前曾经看见过一个让我印象十分深刻的视频片段, 一