免疫学-移植免疫论文.doc

移植免疫动物科学学院-尤震晨(动科 124 班-学号 123531448 ) 摘要: 移植实用健康的组织器官替换丧失功能的组织器官。自 1954 年, Joseph Wurry 在同卵双生子间进行了肾移植,这是人类首例成功的同种异体器官移植, 迄今,组织器官移植已成为医学上重要的治疗手段之一,临床上已开展同种肝脏, 心脏、肾、脾、胰岛、小肠移植,以及肝肾、肝胰、心肺等联合移植。在兽医方面, 除犬、猫以及一些特种动物的器官移植外,其他动物器官移植的临床意义不大。但是动物异体移植作为人类异体移植的动物模型,以及作为免疫学研究和纯系动物的遗传监测手段,仍具有相当重要的意义。关键词:组织器官、同种异体、器官移植、异体移植 1. 主要组织相容性抗原与器官移植用同种异体细胞或组织进行移植,可引起免疫排斥反应。只有遗传性完全相同的纯系动物或同卵双生的动物可以互相移植而不引起排斥反应。移植排斥反应所针对的抗原是一种存在于所有有核细胞表面的糖蛋白,称为组织相容性抗原。 2. 移植的类型就供体和受体的关系而言,组织和器官的移植可分为自体移植、同系移植、同种异体移植和异种移植 4种类型: 自体移植是在同一个体的不同部位之间进行的移植, 移植后不发生免疫排斥反应。 同系移植是纯系动物或同卵双生动物之间的移植, 因为遗传基因型完全相同,也不发生移植物排斥反应。 同种异体移植是同种不同个体间进行的移植,大部分器官移植均属此类。同种体移植又分两类:一类为支架组织移植,如骨路、软骨和血管等不活泼组织的移植。此类组织移植后,其中活死亡,留下大部分无生命力的不活泼组织,仅起支架作用,不引起排斥反应。另一类为生命组织的移植,如皮肤和服器的移植。此类组织移植后仍能生长繁殖,保持其生命功能,但由于异体间组织相容性抗原不同,移植物只能生长较短时间,即遭排斥。 异种移植是不同种动物之间进行的移植, 由于供体和受体的基因型和组织相容性抗原差异很大,故引起的排斥反应比同种异体移植更为强烈。 3. 同种移植排斥机制移植排斥一般指受者免疫系统识别移植抗原后产生免疫应答细胞逐渐进而破坏移植物的过程。同种移植中出现的排斥反应称为同种反应,引起排斥反应的抗原称同种抗原,受者 T细胞对同种抗原的识别称同种识别。 4. 引起同种移植排斥的抗原引起移植排斥的抗原为移植抗原,即组织相容性抗原,是移植排斥的分子基础。其中,能引起较强组织相容性抗原称为主要组织相容性抗原;引起较弱组织相容性抗原称为次要组织相容性抗原( mT抗原) 主要组织相容性抗原人类的主要组织相容性抗原为人类白细胞抗原( HLA )其中与移植排斥有关的主要是 HLA- Ⅰ类和Ⅱ类抗原, HLA-I 类抗原广泛表达于一切有核细胞表面,Ⅱ类抗原主要表达在活化的 Mφ、B细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞、血管内皮细胞及活化的 T细胞表面 次要组织相容性抗原次要组织相容性抗原一般仅引起较弱的排斥反应。次要组织相容性系统包括非ABO 血型抗原及性染色体相关抗原。由于组织配型技术的改进,主要组织相容性抗原引起的排斥反应基本被控制,次要组织相容性抗原引起的排斥反应将引起人们的关注。 红细胞血型抗原 ABO 血型抗原不仅存在于红细胞表面,也广泛存在于除中枢神经系统外的各种组织细胞表面,并可分布于体液及分泌液中。若供