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搏动性耳鸣文献汇报 2012-7-24 题目?CT Arteriography and Venography in Pulsatile Tinnitus: Preliminary Results 搏动性耳鸣患者 CTA/V 检查的初步结果 2006 ,AJNR, A. Krishnan 摘要?背景--- 方法多样?目的--- 通过一次检查评估尽可能多的可能病因?方法--- 利用 CTA/V 评估16例耳鸣患者动静脉及颞骨表现?结果---7 例见可解释PT的病变,包括静脉窦优势,静脉窦憩室,横窦狭窄?结论---CTA/V 对PT病变的评估有一定价值(动静脉、中内耳) 当前问题?关于PT的研究方法多样–鼓膜后肿块---HRCT –耳镜未见异常---MR 及MRA –怀疑动静脉瘘--- 血管造影提出观点?通过一次检查技术发现尽可能多的病因–动脉图像--- 颈动脉及颈内动脉–静脉图像--- 静脉窦大小、开放程度、骨壁?推荐策略–耳镜发现肿块—不必 CTA/V –耳镜未见异常---CTA/V 方法?纳入标准: –––3. 静脉性--- 压迫颈内静脉耳鸣消失动脉性--- 压迫同侧颈动脉耳鸣消失方法?检查技术: –通过压力泵注射非离子造影剂后22-25 秒扫描,使动脉和静脉同时显影?解释: –该部位的动脉性及静脉性解剖不易混淆–双期检查增加患者放射线暴露剂量?疑问: –无法诊断动静脉瘘方法?扫描技术: –350mA ,120kV , –螺距 ,每转 –扫描时间 7-10秒方法?重建技术: –所有图像利用标准骨算法重建–在后处理工作站上评估原始图像–骨窗 3500HU ,700HU ;血管窗 450HU ,150HU –多平面重建图像,冠状位及矢状位重建图像范围包括颈内动脉分叉及后颅窝静脉窦–, –最大密度投影及容积重建图像方法?评估内容: –中耳、内耳、颈静脉窝、颈内动脉管–颈内动脉的开放情况,分叉处有无狭窄, 有无夹层–横窦、乙状窦及颈内静脉的开放情况,有无憩室及单侧静脉回流优势(3mm ) –冠状位及矢状位用于排除空蝶鞍