颐宁医院放心药房.doc

重庆颐宁医院关于开展医疗机构“规范化药房建设”的通知各科室: 为贯彻党的十八大精神,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品流通监督管理办法》、《医疗机构药品监督管理办法(试行)》等相关法律法规。为不断加强我院药品安全工作的监督管理,推进医院药房规范化建设, 保证药品质量,确保临床用药安全。经院部研究决定,我院将按照巴南区食药监、区卫生局“关于开展医疗机构规范化药房建设的通知”精神和标准要求,认真学习、积极落实、加强督导、完善整改。现将创建活动相关事宜通知如下、请相关科室及人员认真学习照此执行。附件 1: 重庆颐宁医院创建“规范化药房”实施方案附件 2 :重庆市食品药品监督管理局巴南区分局巴南区卫生局巴食药监( 2013 ) 12号关于进一步推进医疗机构规范化药房建设工作的通知附件 3. 巴南区医疗机构“规范化药房”现场检查评分标准重庆颐宁医院 2013 年8月 26日附件 1 重庆颐宁医院创建“规范化药房”实施方案根据巴南区食药监、区卫生局“关于开展医疗机构规范化药房建设的通知”精神, 为促进我院药剂科规范化管理药房药库工作,保证药品质量,保障人民群众用药安全; 为医院健康快速发展,进一步落实“以病人为中心、以医疗质量为核心”的办院宗旨; 结合“明明白白看病”活动的开展, 为创建重庆市“诚信民营医院”打好坚实的基础。特制订本实施方案。一、指导思想以党的十八大精神为指导,切实贯彻落实“科学发展观“。以巴南食药监「2012 」 140 和「2013 」12号文件精神为指导准则,全院动员、积极配合、组织药剂人员认真学习创建规范化药房相关标准及要求,全面落实开展创建“规范化药房建设”的各项工作, 按照文件精神,检查标准要求逐一自查,完善各项管理制度及设施,直至创建达标。通过创建“规范化药房建设”,不断提高医院药剂科的管理质量和医院的整体管理水平, 保证患者的用药质量安全,从而树立我院良好的社会声誉和形象;使颐宁医院在开创民营医院发展的道路上走出科学化、规范化的创新之路。二、组织领导 1. 成立创建“规范化药房建设”领导小组组长: 朱耀明副组长: 董学武、陈静成员: 伍崇德、康志琼、秦军、陈勇、何臣华、唐寅创建“规范化药房建设”领导小组办公室设在药剂科,药剂科主任为办公室主任。 2. 领导小组工作职责 负责创建“规范化药房”工作的宣传动员、组织实施、检查督导工作,强化全院员工对创建“规范化药房”工作的意识;明确创建“规范化药房”的目的及责任。 制定创建“规范化药房建设”实施方案。发动落实,做到药剂科员工人人参与, 落实相关人员工作职责,收集规范化药房工作资料。 按照“规范化药房”标准制定相关管理制度及完善质量管理体系,认真做好每项细微的工作,立足持续完善改进和提高。 保证供货渠道质量规范,严格执行招标采购,与有《药品经营许可证》、《营业执照》、《药品经营质量管理规范认证》的合法药品经营单位签订购销合同及质量保证书。有供货单位的相关资质证件,票据合符要求,确保药品购进质量安全。 保证药剂人员有合格的学历及专业职称,有专业的业务素质,能正确的审方、司药。积极参加药监部门组织的药品从业人员年度培训学习;积极参加各种专业培训学;定期组织药学人员进行法律法规、药事管理、专业知识的培训,并进行必要的考试考核。 保证药剂人员有健康的身体及合格的体检报告。定期组织直接接触药品工作人员进行身体健康检查,建立健康档案,杜绝药品污染,保证患者的用药安全。 按照“规范化药房”标准要求,保证库房、药房平整清洁、有合格的药品货架、垛架有相适应的中央空调调温设施、温湿度计、有防尘、防潮、防鼠、防霉设施储存养护药品。 对麻醉、精神特殊管理药品的保存,有防盗设施及监控措施。严格按“五专”管理执行,做到账物相符,并在网上填报数据。 加强药品质量体系管理,从药品入库验收到储存养护、监控药品效期到药品发放至患者手中,把好每一个质量关口。做到验收有记录、中药饮片有合格包装及质量合格标识、质量不合格药品不入库;储存养护严格按环境设施要求陈列保管;调剂严格按操作规程“四查、十对”执行,保证患者用药安全。 按照“规范化药房”标准要求,药品陈列按药品剂型,用途分类储存保管;库房有明显的区域划分,按绿、黄、红、三种色将合格药品、待验药品、不合格药品区分开来管理。每日有温湿度监控记录,每月有药品质量自查记录,发现问题及时处理。三、实施步骤 1. 学习宣传动员阶段( 2013 年—8月 30 日前) 医院进行大力宣传动员,从领导到科室员工认真对待、积极投入;特别是药剂人员必须做到人人参与。 2013 年8月 20日分管院长及药剂科主任参加