急诊科护理应急预案及.doc

急诊科护理应急预案及
　 　 重点病种急救护理流程
目　录
１、急诊科护理人力资源应急预案
2、急诊科护士抢救配合程序
3、重点病种护理程序
1)急性心肌梗死急救护理程序
2)急性左心衰急救护理程序
３)　 呼吸衰竭急救护理程序
4)脑血管意外急诊护理程序
5）脊柱骨折急诊护理程序
６)经消化道途径中毒急救护理程序
急诊科护理人力资源应急预案
为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。
１、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组)。　组长:＊*。副组长:＊*。组员:＊＊、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到报告后,应立即启动应急预案,调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作,并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。
４、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。并服从调配安排,本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规,提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序
一、护士一人抢救程序
１、给氧,保持呼吸道通畅,同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液（血)患者,用留置针穿刺;内科病人(除糖尿病患者昏迷）首选5%葡萄糖液50０mｌ,外科病人首选5%葡萄糖液50０ｍl、平衡液或林格氏液,以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;如需急诊手术,立即备血、备皮、
皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
８、通知会诊医生,通知家属,维持秩序。
9、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
１０、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
1１、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序
(一)抢救护士
1、给氧,保持呼吸道通畅,测量生命体征。
２、协助医生行气管插管,心脏按压及伤口缝合,遵医嘱使用抢救药物。
３、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃;需急诊手术,立即备血、备皮、皮
－
试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
５、及时测量生命体征,观察病情变化,做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
(二）协助护士
１、通知医生。
2、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液(血）患者,用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口,用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作,遵从抢救护士调配,遵医嘱用药及进行取血、借
物等。
６、通知会诊医生;通知患者家属;维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序
(一)抢救护士
1、负责现场各种操作和指挥工作,不离开现场。包括:
１)测量生命体征。
2）给氧,保持呼吸道通畅。
3)协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4）急诊手术术前准备。
５)根据医嘱用药。
2、负责抢救登记。
3、负责病情交班。
(二)协助护士1
1、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路;需
大量输液(血）患者,用留置针穿刺。
２、协助抢救护士进行各种操作和病情观察、记录。
3、负责清点、补充抢救药械及物品。
(三）协助护士２
1、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
2、准备各种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。包括取血、借物及归还;通知值班医生和会诊科室;通知
患者家属;维持秩序等。
４、负责收费及入