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核医学教学课件：呼吸系统.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约51页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

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呼吸系统
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概述
显像原理
正常图像
异常图像
临床应用
灌注/通气显像
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患者，男，43岁。突发性胸痛、呼吸困难、气促、伴咳嗽、咯血2小时急诊入院，急诊胸部X线心肺未见明显异常，EKG无异常。随后作99mTc-MAA肺灌注和99mTc-DTPA肺通气显像，影像如右
请回答：
该病人最可能的诊断是什么？病变
的部位？诊断依据？
，其金标准是什么？
-MAA肺灌注显像有危险性吗？
为什么？
，如果接触到这类病人，应
如何处理？
肺通气显像
肺灌注显像
病例分析
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肺——结构
分叶，分段
组织成分
功能单位：肺泡
血供：功能血管
营养血管
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尖段 SⅠ
后段 SⅡ
前段 SⅢ
外侧段 SⅣ
内侧段 SⅤ
背段 SⅥ
内侧底段 SⅦ
前底段 SⅧ
外侧底段 SⅨ
后底段 SⅩ
上叶
中叶
下叶
尖后段 SⅠ+ Ⅱ
前段 SⅢ
上舌段 SⅣ
下舌段 SⅤ
背段 SⅥ
内前底段 SⅦ+ Ⅷ
外侧底段 SⅨ
后底段 SⅩ
上叶
下叶
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肺——生理
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(10-60m)
肺动脉
反映血流的分布
栓塞颗粒的量与肺血流灌注成正比
暂时性、均匀性嵌顿于部分毛细血管/肺小动脉( 8m)
肺灌注显像
(Pulmonary Perfusion Imaging)
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99mTc-MAA
一次显像：颗粒数20万~70万
一过性阻塞：1/1500肺毛细血管
生物半衰期：2~6小时
分解后被巨噬细胞吞噬

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