中华全科医师杂志 年 月第 卷第 期 ,,.,.
受体拮抗剂 ,直接 、可逆 性 地与 受 体结合 。 替罗非班静脉给药后达峰时 间 ,在人体 内
与氯吡格雷 比较 ,普拉格雷 和替格瑞洛的抗血小板 的血浆结合率约 %。半衰期为 .~.,经肾
作 用更 快 、更 强 表 。 脏% ~%和胆道清除。尿液和粪便 中的替
罗 非班 主要是 原形 药物 。在 停药 后 血 小板 功 能
表 种 受体拮抗剂的 比较
恢 复 % 。肾功 能 不全 的患 者需 要 调 整剂 量 ,肌 酐
清除率 /的患者 ,替 罗非班的半衰期延
长 倍 。
为什 么 患者 需要 联合抗 血 小板治 疗
血小 板 的 活化 和 聚集 受 不 同 因素 和 通路 调 控 ,
一 个通路被阻断后 ,仍然可以通过其他通路活化血
小 板 ,联合应 用不 同机 制 的抗 血 小 板 药 物具 有 协 同
注 :细胞 色素
的抗栓 作用 。阿司 匹林 主要 抑 制血 小板 的合
不 同 受体拮 抗 剂有何 区别 成 ,再激 动血小板 上的受体 。受体拮
氯吡格雷为前体药 ,口服后需要在肝脏经过两 抗 剂 则与血 小 板 的 另一 个 激 动 剂 竞 争 性 结
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