病例分析
患儿女，五天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加重10小时，面部颈部散在小脓疮，心肺无异常，脐部稍湿，。
请给出初步诊断，并提出主要护理措施？
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新生儿败血症 Neonatal Septicemia
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定义
病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素使患儿出现严重感染中毒症状的全身感染性疾病。
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非特异性免疫功能低下
屏障功能差
淋巴结发育不全
C3﹑C5﹑调理素等含量低
中性粒细胞产生及储备均少
细胞因子能力低下
病 因
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屏障功能差--皮肤破损
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脐残端未完全闭合
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血脑屏障功能不全
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特异性免疫功能
IgG
胎龄越小，IgG含量越低，易感染。
IgM、IgA
不能通过胎盘，新生儿体内含量低，
易感染G－杆菌。
T细胞
处于初始状态，产生细胞因子低下。
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我国: 葡萄球菌、大肠杆菌 机会致病菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、
克雷伯杆菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、
空肠弯曲菌、幽门螺杆菌.
欧美：B组溶血性链球菌（GBS）、
李斯特菌.
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产前感染：母亲菌血症或败血症；
产时感染：出生时呑入或吸入被污染的羊水
或消毒不严所致；
产后感染：最常见。
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