核苷类抗病毒药
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今天我来跟大家讲讲生活中常见的的核苷类似物。
核苷类似物是最大的一类抗病毒药物，也是最重要的抗病毒药物。
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治疗疱疹的阿昔洛韦，第一种治疗艾滋病的药物齐多夫定，治疗乙肝的恩替卡韦，以及吉利德制药的明星，丙肝药史上最贵的药片：索菲布韦都属于这一类药物
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说在最前面
在讲解核苷类似物的原理之前，让我们先简单介绍下什么是核苷酸。核苷酸是核酸，也就是DNA和RNA的基本组成单位，它由磷酸，五碳糖，碱基构成。如下图所示，这是一个腺嘌呤脱氧核苷酸的结构。
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非开环核苷类
作为第一个合成所得到的抗病毒核苷类化合物，上市时间为1959年，药效需要在体内转换为三磷酸脂的形式才能发挥作用，这是此类药物的作用机制。
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典型非开环核苷类
碘苷（Idoxuridine ）：在体内被磷酸化后生成三磷酸脂，与胸腺嘧啶核苷选竞争DNA聚合酶，阻碍病毒DNA的合成
注：%的滴眼液治疗千层单纯疱疹病毒角膜炎
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曲氟尿苷（Trifluridine） ：对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型均有效，用于治疗眼睛疱疹感染和抗碘苷的病毒疾病
阿糖胞苷（Cytarabine）
：治疗带状疱疹病毒引起的感染，如带状疱疹性角膜炎，因其毒性较大，目前主要用于抗肿瘤。
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开环核苷类
鸟苷
阿昔洛韦
更昔洛韦
地昔洛韦
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开环核苷类
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