眼外伤的护理
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眼外伤病人的护理
机械性、物理性和化学性等因素直接
作用于眼部,引起眼的结构和功能损
害,统称为眼外伤。根据眼外伤的致
伤因素,可分为机械性和非机械性眼
外伤两大类。
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机械性眼外伤通常包括眼挫伤、眼穿
通伤、眼异物伤等;非机械性眼外伤
包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气
伤等。根据眼外伤的轻重可分为轻、
中、重三类。
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病例
患者:龚道春 26床 男性、43岁
自诉右眼外伤后视力下降2小时
当时患者感右眼疼痛,视力下降,无头痛,无恶心呕吐,逐到我院门诊求治,拟“右眼外伤性前房积血”收入院,入院时测得体温:℃ ,脉搏74次/分,呼吸:20次/分,血压:120/80mmHg
患者自发病以来精神食欲可,小便正常。
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专科检查
视力:OD:LP OS:,右眼结膜充血,角膜8点钟方位可见角膜板层挫裂伤口,前房可见弥漫性积血,余窥不清;左眼前后未见明显异常。
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入院诊断
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护理问题
P1: 疼痛 与外伤致眼内出血
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I:护理措施
(1)告知患者取半卧位休息,此体位可使血液沉积于前房下部,防止血液沉积于瞳孔区导致瞳孔粘连。
(2)安排安静、合适的环境,避免感官刺激,以利于病人休息。
(3)对患者的疼痛做出反应,给予安慰,可教患者分散注意力的方法,如听音乐, 深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力,必要时遵医嘱给予镇静药或止痛药。
(4)眼部包扎,保持头部相对固定,限制眼球活动,嘱患者不要作挤眼或频繁转动眼球的动作。
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O:护理目标 患者疼痛有所缓解
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P2:出血 与外伤致眼内出血
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