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外科重要知识点《外科学》考试大纲一、外科学基础 1 、无菌术(1 )无菌术概念(2 )无菌法与抗菌法的方法 2 、外科病人液体平衡(1 )等渗性、低渗性和高渗性缺水的病因、诊断和治疗(2 )低钾血症和高钾血症的诊断和治疗原则(3 )酸碱失衡的概念和类型(4 )代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒的病因、诊断和治疗措施 3 、外科休克和多器官功能障碍(1 )失血性休克的病因和治疗原则(2 )感染性休克的定义、类型和治疗(3 )中心静脉压测定的意义和方法(4 )多器官功能障碍综合征( MODS )的定义,发病机制、诊断指标与监测(5 )急性呼吸窘迫综合征( ARDS )病因、诊断和治疗原则 4 、麻醉与心肺复苏(1 )麻醉的基本概念(2 )椎管内麻醉(包括腰麻、硬膜外阻滞麻醉)的种类、适应症和并发症(3 )常用吸入麻醉方法、药物(4 )静脉麻醉的方法、药物(5 )疼痛的治疗:疼痛评估、诊断和治疗方法(6 )心肺复苏的概念:人工呼吸和心脏按摩的原理和方法,以及脑复苏的意义和方法 5、外科营养支持的方法和适应症, 肠外营养( TPN ) 的补充方法计算 6 、外科感染(1 )外科感染的概念、临床表现和治疗原则。抗菌药物的合理选择以及注意事项(2 )皮肤和软组织感染的共同特点、处理原则(3 )全身炎症的反应综合征( SIRS )的概念、诊断和防治脓毒症综合征的病因、临床表现、诊断和治疗原则 7 、烧伤的伤性判断,创面处理方法,烧伤休克的防治包括补液计算以及烧伤感染的防治 8 、器官移植的概念,肾移植和肝移植的适应症二、神经外科 1 、颅内压增高症定义、临床表现和诊断 2 、脑疝病因和临床表现 3 、脑血管意外(脑卒中)的诊断和治疗原则三、心胸外科 1 、开放性气胸和张力性气胸的病理生理变化和处理原则 2 、急性脓胸的临床表现和治疗原则 3 、肺癌的病理类型、转移特点、诊断方法、鉴别诊断和综合治疗原则4 、肺结核和支气管扩张症的手术治疗适应症 5 、食管癌的病理分型、早期症状、诊断方法,治疗原则以及手术治疗的适应症 6 、动脉导管未闭,房间隔和室间隔缺损手术治疗适应症 7 、风湿性心脏病的手术治疗适应症 8 、冠心病的外科手术治疗适应症四、普通外科 1 、甲状腺和乳腺外科疾病(1 )甲状腺机能亢进症的手术治疗适应症、禁忌症、术前准备和术后并发症(2 )甲状腺癌的病理类型、临床特点、检查方法,手术治疗和辅助治疗原则(3 )急性乳腺炎的病因,临床特点、检查方法和治疗原则(4 )乳腺囊性增生病的病因,临床特点和治疗措施(5 )乳腺癌的病因、病理类型、临床表现、鉴别诊断和综合治疗原则 2 、腹外疝和腹部创伤(1 )腹外疝定义、病理和临床类型(2 )腹股沟斜疝、直疝和股疝的诊断与鉴别诊断和处理原则、手术方法(3 )嵌顿疝和绞窄性疝的特点与治疗(4 )腹部闭合性创伤的诊断要点以及剖腹探查术的指征(5 )外伤性肝破裂、脾破裂和小肠破裂的诊断与鉴别诊断 3 、急性腹膜炎(1 )急性腹痛的鉴别诊断(2 )急性化脓性腹膜炎的病理生理变化、诊断要治疗原则和手术处理原则(3 )各型腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗 4 、胃十二指肠疾病(1) 胃十二指肠溃疡病并急性穿孔、大出血和幽门狭窄的临床表现、诊断和治疗原则以及胃十二指肠手术的主要术式(2 )胃大部切除术和迷走神经切断术的并发症(3 )胃癌的病