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38例急性心肌梗死急救治疗探讨


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　　摘要：目的：探讨急性心肌梗死的急救治疗方法，观察急救治疗效果，为临床实践提供参考与指导?方法：对作者所在医院的38例急性心肌梗死患者的基本临床资料?急救方法与急救治疗效果进行回顾性总结分析?结果：在急救措施的作用下，绝大部分患者的生命健康安全均得到了保障，38例患者中有37例最终治愈出院，仅1例患者因急救治疗无效发生心脏骤停死亡，%?结论：急性心肌梗死严重危害患者的生命健康安全，但通过积极有效的急救治疗措施，可以有效控制患者的死亡率，使患者的生命安全更加有所保障?
　　关键词：急性心肌梗死；急救治疗；存活率
　　【中图分类号】+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0087-02
　　急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是一种发生率较高的心脏急症，病情也最为危重，它主要指的是心肌持久而且严重的缺血，从而导致心肌出现部分急性坏死[1]?该病主要的临床表现包括心前区或胸骨后出现持续性榨性疼痛，心律失常，心力衰竭，发热，腹胀，恐惧，出汗等，对患者的健康危害极大，更可能会引起患者死亡，因此临床一直以来都非常重视急性心肌梗死的急救治疗研究与实践?作者所在医院通过对38例急性心肌梗死患者采取积极有效的急救治疗措施，取得了非常良好的治疗效果，现报道如下?
　　1 资料与方法
　　 基本资料
　　从2014年1月到2014年12月以来，作者所在医院急诊科室共收治了38例急性心肌梗死患者，所有患者根据临床表现?心电图检查以及过往病史等确诊为急性心肌梗死?38例患者中有22例为男性，16例为女性，年龄最大的患者52岁，年龄最小的患者78岁，±?梗死部位主要包括心肌前壁?心肌前间壁?心肌广泛前壁以及心肌下壁，其中心肌前壁梗死的患者有9例，%，心肌前间壁梗死的患者有12例，%，心肌广泛前壁梗死的患者有8例，%，心肌下壁梗死的患者有9例，%，从患者自发病到入院接诊的最短间隔时间为10分钟，最长时间为3小时，±?
　　 急救治疗
　　 确定患者为急性心肌梗死后，首先是使患者卧床，保持绝对的休息，减少患者的活动，控制降低患者的心肌耗氧量?
　　 卧床后给予患者持续低流量吸氧，根据给氧方式控制氧流量，面罩给氧的氧流量控制在每分钟8L左右，鼻导管给氧控制在每分钟4L到6L左右，使患者的心肌供氧情况可以得到改善?
　　 给予患者硝酸甘油舌下含服，并根据患者的具体情况给予其吗啡?哌替啶等止痛药物，以控制患者的胸痛症状，但有低血压症状与血容量减少症状的患者要慎用[2]?
　　 迅速开辟静脉通道便于及时给药，首先应用复方丹参，