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手卫生监测计划
2015年医务人员手卫生监测计划
医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生，根据《中华人民共和国》和《医院感染》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。手卫生检测是关乎医院感染管理的大事，是医院感染管理的要务之一。我院为了贯彻执行卫生部颁布《医务人员手卫生规范》，强化医务人员洗手意识，掌握手卫生知识和正确的方法，结合《GB15982—1995医院消毒卫生标准》和《消毒技术规范》，在全院开展手卫生监测，严格洗手，从而降低医院感染率。

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、耐药菌的感染和流行以及防控院感暴发；
“标准防护”的执行力；
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全院各科室医护人员。其中重点科室为：重症医学科、新生儿科、血透室、产科、神经外科、介入室、感染科。

，实际洗手率低：2014年我院调查显示医务人员在工作中有近50%的人是在不洗手的情况下从事活动，只有三分之一的医务人员做到必要的洗手次数。
，存在手的再污染现象：主要是对手的清洁和手的消毒指征与方法辨别分辨不清，忽略脱手套后及护士自身接触洗手的洗手指征。
：未参照“七步洗手法”规范洗手，洗手时间未达15秒以上。
：经过2014年对全院医务人员的手卫生监测，%，%，%，根据监测得出的结论，我院医务人员必须严格执行手卫生。
监测指标
通过对各科室的手卫生用品领取量、手卫生依从率、手卫生依从性正确率、手卫生知识知晓率来对手卫生进行评价。
监测方法
、护士长说明该项目的意义和方法，取得支持和合作。
《医务人员手卫生规范》相关知识及指标计算方法和要求进行培训，要求医护人员严格掌握手卫生指征，质性正