氟斑牙诊断标准和办法.docx

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氟斑牙诊断标准和办法
附录C：诊断方法和标准
氟中毒牙齿编码（此编码适用于上颌前牙）
编码
标准
0
正常：牙釉质表面光滑，有光泽，一般呈淡乳白色。
5
可疑：釉质的半透明度有轻微异常，釉质表面通常有一些白色斑点，分布不超过牙面1/3。
1
极轻：纸白样不透明区或铅笔划痕样粗线不规则散布于牙面但不超过牙面1/4。铅笔划痕样粗线多伴随不完全钙化。
2
轻度：牙釉质白色不透明区超过牙面1/4但少于牙面1/2。
3
中度：受损牙釉质延伸超过牙面1/2,有时不完全钙化的牙釉质捕获外界或唾液中的发色细菌使受损釉质由白色变褐色。
4
重度：只要存在明显单个坑凹或融合坑凹以及以往分类中所有的重度指标均可定为重度。坑凹相当于牙齿萌出后的牙釉质缺失。用探测器可探知单个坑凹，坑凹周围大部分包围釉质壁。坑凹的底部有正常的，或者是呈现或不呈现褐色着色的氟斑牙釉质。褐色着色的牙釉质不足以定为重度。
8
不记录：此码适用于所有部分龅牙、牙冠覆盖及口腔矫正支架。
9
排除类：适用于所有乳牙。
牙齿氟中毒检查中的专业诊断和临床表现
，评分之前牙齿应保持湿润。
，将不进行牙氟中毒评估。
。
，相反，当牙齿萌出后承受咀嚼力时才出现坑凹。坑凹是牙釉质远端一种不连续的局部缺损。缺损完全或部分被釉质壁所包围。起初，釉质壁是完整的，随着磨损，釉质壁剥脱，因此，通常只能发现部分釉质。与此相反，探测器尖端可轻松横过未受损牙釉质的光滑表面。坑凹部位显示有一定的物理缺陷，缺陷部位的基底部完好或已腐烂。如果是完好的，坑凹基底部粗糙，对探测器尖端的横向运动产生阻力，并在探测器横过时发出刮擦声。如果已腐烂，当探测器轻压基底时，基底是柔软的。坑凹通常已着色，或与周围牙釉质颜色不同。