高血压病临床护理路径.docx

内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
高血压病临床护理路径
高血压病临床护理路径
床号 姓名 性别 年龄 住院号
日期
住院第一天
年 月 日
护理路径
执行时间
签名
执行
医嘱
执行高血压病护理常规。
Ⅰ级护理。
低盐低脂普通饮食。
遵医嘱应用药物。
嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。
护理与健康指导
入院护理评估。
监测生命体征。
入院时：T ℃ P 次/分
R 次/分 BP mmHg
入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。
卫生处置：洗澡，更换病员服，修剪指（趾）甲，剃胡须。
给予患者吸氧 L/min。
消除恐惧，稳定情绪，预防感冒，训练床上大、小便。
指导患者生活规律，以卧床休息为主。
观察意识、心率、血压变化。
巡视病房患者睡眠情况。
变异
无 有，原因：
床号 姓名 性别 年龄 住院号
日期
住院第二~三天
年 月 日
护理路径
执行时间
签名
执行
医嘱
执行高血压病护理常规。
协助患者完成各项检查，查阅各项检查、检验结果。
遵医嘱应用药物。
护理与健康指导
监测：
T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm
健康指导：指导患者进食低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄入盐量不超过6g，适当补充蛋白质，肥胖者控制体重，禁烟，限酒。
指导患者改变体位时要缓慢。
保持情绪稳定。
保持大便通畅。
适当轻体力活动。
巡视病房患者睡眠情况。
变异
无 有，原因：
床号 姓名 性别 年龄 住院号
日期
住院第四~七天
年 月 日
护理路径
执行时间
签名
执行
医嘱
执行高血压病护理常规。
协助患者完成各项检查，查阅各项检查、检验结果。
遵医嘱应用药物。
护理与健康指导
监测：
T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 瞳孔 左 mm 右 mm
健康指导：指导患者学会自己监测血压，指导患者改变体位时要缓慢。
保持良好的心理状态，避免情