栓子
定义：肺栓塞 PE
堵塞
肺动脉
栓子
肺血栓栓塞、
脂肪栓塞综合征
羊水栓塞
空气栓塞等。
深静脉血栓
脂肪栓
附壁血栓
羊水栓
其他如空气栓
99%的栓子是血栓。
90%的血栓来自深静脉血栓（DVT）
75%～90％PE的栓子来源于下肢DVT
常见栓子来源：髂外静脉、股静脉、股深静脉、胫后静脉、比目鱼肌静脉
肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征。
PTE是最常见PE。
肺栓塞引起的肺出血或坏死称为肺梗死
• 血流淤滞。
• 静脉血管壁损伤。
• 高凝状态。。
抗凝血酶缺乏
蛋白C缺乏
先天性异常纤维蛋白原血症
高半胱氨酸血症
血栓的先天性易患因素被认为是罕见的,但对小于40岁出现原因不明
以及反复发作DVT或PE及有阳性家族史的患者要考虑其发病可能性。
高龄、肥胖、吸烟、制动
创伤/骨折、外科手术、中心静脉导管
恶性肿瘤+化疗、卒中
慢性静脉机能不全
肾病综合征、心力衰竭
妊娠/产后期、口服避孕药
。
目前认为,PE病人有许多遗传倾向—
原发性高凝状态,在促发因素作用下形成血栓
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