人工股骨头置换术手术后护理要点.docx

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人工股骨头置换术手术后护理要点
人工股骨头置换术手术后护理
体位指导，3月内避免侧卧，不要将两腿在膝部交叉放置，不要坐小矮凳，不要蹲，不要爬陡坡，以免髋关节过度内收或前屈。防止导致人工股骨头脱出, 保持患肢轻度外旋位,6个月内避免做内收，内旋动作。
但在抬臀时，应将整个髋关节托起，不可牵拉抬高患肢， 以免人工股骨头脱出。
术后3～4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走，锻炼过程可辅以理疗。
避免患肢单腿直立。
足踝的主动、被动环转运动：20次/分钟，2分钟/ 次。
饮食：多晒太阳，多食高蛋白、易消化的食物，多食蔬菜、水果多饮水，少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化药物，如酵母片。早期宜进食清淡可口，易消化吸收的软食物，如米粥、青菜、水果等。后期多食高蛋白，富含营养的食物，如肉、蛋、豆制品等。多食粗纤维食物，保持大便通畅，防止便秘。多食含钙丰富食物，防止骨质疏松，促进骨折愈合。
弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
严格定期随诊每2～3个月1次，以便指导锻炼。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
。
预防切口感染：注意保持切口敷料清洁，有渗出时及时报告医师更换，密切注意体温变化，其伤口周围肿胀伴有高热，及时通知医师处理。遵医嘱合理安排抗生素的使用时间。
完全康复后，每年复诊1 次。用淋浴 洗澡，避免用浴缸。避免髋关节向前弯曲大于90度， 大腿过分交叉及向内转等。