脑血栓形成护理查房急诊PPT学习教案.pptx

会计学
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脑血栓形成护理查房急诊
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魏轩荣，男，65岁，患者无明显诱因下突发晕厥25分钟余， 20:50入抢救室
查体：神志清楚，查体配合，，瞳孔对光反应灵敏，口角左偏，颈软，活动尚可，左侧肢体肌张力降低
BP:130/75 P:76 SPo2:97% 指测血糖：
病情介绍
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急救处理
立即给予平卧位，吸氧，保暖，给予心电监护，开通一侧静脉通道，%NS250ML静滴
同时急查血常规，床边心电图，急查头颅CT同时请神经内科会诊，头颅CT示：脑内出现
低密度梗死灶
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相关知识
定义：指因脑部血液循环障碍，缺血，缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，其包括脑血栓形成和脑栓塞等
发病机制：
颅内管壁病变 血管壁脂肪变性、动脉硬化等
血小板及纤维素粘附、聚集 、沉着
血栓
动脉闭塞
梗 死
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解剖
脑部血栓
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临床分型
Ⅰ.可逆性缺血性神经功能缺失：发病超过24h， 但1~3周恢复正常
Ⅱ.完全型：起病6h内病情达高峰
Ⅲ.进展型：症状可持续6h至数日
Ⅳ.缓慢进展型：起病两周后仍逐渐发展
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临床表现
（1）.发病年龄：好发于中老年人，多见于动脉硬化者
（2）.前驱症状：头晕、头疼，部分病人发病前曾有TIA史
（3）.神经系统功能受损：失语，偏瘫，偏身感觉障碍等
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相关知识
辅助检查
血常规、血糖、血脂等

（1）CT检查（最常用）：脑梗死区出现低密度灶
（2）MRI检查：有助于显示小梗死灶
（3）TCD检查
（4）放射性核素检查等
（5）DSA检查
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鉴别诊断
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