医学上把未满月( 出生 28 天内) 宝宝的黄疸, 称之为新生儿黄疸, 新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症, 本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后 2~3 天出现,4~6 天达到高峰,7~ 10 天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后 24 小时即出现黄疸,2~3 周仍不退, 甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿出生 24 小时后血清胆红素由出生时的 17~ 51μ mol/L(1 ~ 3mg/dl) 逐步上升到 86μ mol/L(5mg/dl) 或以上临床上出现黄疸而无其它症状, 1~2 周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过 204 μ mol/L ( 12mg/dl ) 早产儿不超过 255 μ mol/L ( 15mg/dl )。但个别早产儿血清胆红素不到 204 μ mol/L ( 12mg/dl )也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。新生儿病理性黄疸: (1) 黄疸出现得早, 生后 24 小时内即出黄疸; (2) 黄疸程度重, 呈金黄色或黄疸遍及全身, 手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于 12~ 15 毫克/ 公升; (3) 黄疸持久, 出生 2—3 周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4) 伴有贫血或大便颜色变淡者; (5) 有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。有病理性黄疸时应引起重视, 因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞( 常称核黄疸) ,引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。生理性黄疸是新生儿出生 24 小时后血清胆红素由出生时的 17~ 51μ mol/L(1 ~ 3mg/dl) 逐步上升到 86μ mol/L(5mg/dl) 或以上临床上出现黄疸而无其它症状, 1~2 周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过 204 μ mol/L ( 12mg/dl )
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