会计学
1
骨关节炎指南的变迁
第1页/共38页
骨关节炎(膝)指南在不断更新
2014
2013
2012
2010
2007
2003
OARSI
NICE
AAOS
ACR
EULAR
中华医学会风湿病学分会
中华医学会骨科学分会
第1页/共38页
第2页/共38页
第2页/共38页
第3页/共38页
第3页/共38页
第4页/共38页
1155页
第4页/共38页
第5页/共38页
膝OA治疗目的：减轻疼痛，改善功能
大部分干预会有一些潜在的不良反应，尤其是介入或手术治疗。应尽量采取不良反应发生率低的治疗方式以降低风险，改善疗效和医患关系。
第5页/共38页
第6页/共38页
指南中术语含义的变化
指南中膝OA药物治疗建议的变化
为什么强烈推荐使用NSAIDs治疗膝OA
第6页/共38页
第7页/共38页
AAOS版
第一版指南中某些治疗意见为“不推荐”时是暗示其可能“有害”。
新版指南中的“不推荐”和“不建议”仅是暗示该条款临床有效性的证据不足。
第7页/共38页
第8页/共38页
本指南中推荐级别为“强”的条款指支持该治疗的循证医学证据质量等级很高
“中等”指该治疗带来的益处超过潜在的损害
如果潜在的损害明显超过治疗的益处则为中度不推荐
“专家共识”指尽管没有相关符合本指南的研究证据，但专家们认为该项治疗有益。
“不确定”指目前没有相关证据
第8页/共38页
第9页/共38页
“条件”推荐或不推荐：例如“减少体重”
对于BMI≥25的症状性膝关节炎患者
建议减肥
推荐等级为中等
第9页/共38页
第10页/共38页
骨关节炎指南的变迁PPT教案 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
