流行性腮腺炎的预防81337.doc

流行性腮腺炎的预防流行性腮腺炎的防治流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征,少数无腮腺肿大有时其他唾液腺亦可累及。脑膜脑炎、睾丸炎为常见合并症。【流行病学】流行性腮腺炎是世界性疾病,病毒主要通过空气飞沫、直接接触等途径传播;全年均可发病,以冬、春季为主。发病以儿童和青少年为主, 1 岁以内少见。对流腮没有免疫力的成人也可感染发病。感染本病后可获终身免疫不再患“流腮”。【临床表现】潜伏期为 14- 25 天(从感染病毒到发病出现症状)。发病表现为低热,头痛、肌痛等。腮腺肿大是该病的主要表现, 一般持续 7- 10天, 常一侧先肿大 2-3 天后, 对侧腮腺亦出现肿大。有时肿胀仅为单侧,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大。部分仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大,这种亚临床型的存在,造成诊断、预防和隔离方面的困难。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,触之有弹性感,有疼痛及触痛,表面皮肤不红, 可有热感, 张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在 3-5 天达到高峰,一周左右消退。同侧咽喉及软腭可有肿胀,扁桃体向中线移位。【并发症】(一) 脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症, 约占 15% 的病例, 腮腺炎脑膜炎一般预后良好。(二) 睾丸炎是男孩最常见的合并症, 青春发育期后的男性发病率高达 14 %- 35%。早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛,患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛。(三)卵巢炎 5 %青春期后女性患者可并发卵巢炎,有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛,但不影响日后生育功能。(四)其他:胰腺炎、心肌炎等。【治疗】本病是一种自限性疾病, 抗病毒