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恶性淋巴瘤 稳定就是成功.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约3页 举报非法文档有奖
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恶性淋巴瘤稳定就是成功何裕民临床上,恶性淋巴瘤早期常表现为不典型的持续性的慢性炎症,不一定有明显症状,但可偶尔发现局部有小淋巴肿大。在某些情况下,日见增大、增多、变硬、融合。此时,活检后极易确诊。如不及时积极治疗,预后不太好。原因在于淋巴系统增生活跃。在西医正规治疗过程中常出现:一用化疗,病灶有所缩小; 稍一停顿,旋即增大的特点。因此,在整个治疗过程中,合理配合中医药治疗具有重要意义。纠正三类错误认知:淋巴瘤是恶性肿瘤的一种,通常被认为只能稳定,不能治愈。随着治疗水平的提高,越来越多的淋巴瘤患者获得了有质量的长期生存。因此,改变以往对本病的错误认识,可以说是至为重要的。其中常见的三类认知偏差尤其值得重视: (1)不重视持续的淋巴肿大:对不明原因的淋巴结肿大,用消炎药治疗后淋巴不退,要及时做穿刺检查,以免耽搁肿瘤正规治疗。避免重治疗轻预防,防范病情反复。(2)过度恐惧:除少数恶性程度很高的亚型外,本病的疗效现已大大提高, 特别是合理的中西医结合治疗,五年的存活率可达 80-90 %。因此,应打消对本病的恐惧,积极合理地进行治疗。(3)缓解后的生活放纵:本病通常只说缓解,因此,即便是指标完全正常, 自我感觉良好,也须小心调摄,千万不可错误地认为病已治愈,可自由自在、随心所欲地生活。而应综合调整,小心防范可能的复发。行为干预, 学会张弛结合:淋巴瘤患者本身及其治疗和因此而带来的身体功能、身体形象、社会地位、经济地位、家庭关系等的变化,会使患者产生多种的不良心身反应。因此,对淋巴瘤患者而言进行心理行为干预是十分必要的,对疾病的远期疗效有直接影响。医护人员应帮助患者调整心理状态,正确对待所患疾病,鼓励患者树立未来的生活目标,克服精神上和情绪上的紧张,做好为实现生活目标而承受治疗的心理准备。实践表明:有心理准备,有承受能力,性格开朗, 有战胜癌症信心的患者,其机体免疫状况均能得到提高,其对治疗的承受能力、对治疗的反应均较好,相应的远期疗效也较好。淋巴瘤患者一般心理支持的要点是促使患者学会张弛结合,任何事情拿得起放得下,切莫太沉湎或执着于某事以致身心疲惫,亦不可长期醉心于某事而致亢奋不已。这些,都有可能诱使淋巴系统过于抑制或活跃而成为促使本病复发的“扳机”。目标设定, 缓解稳定就是成功:鉴于本病的缓解期特点,既要不断巧妙地提醒患者仍处在缓解期,仍有复发的高度可能性,故需多方面注意,不可忘乎所以; 但又不可让他始终生活在阴影中,心理上和社会生活上摆脱不了癌症的黑色笼罩;这是需要高度临床沟通与心理交流技巧的。因此,与这些患者保持密切的医患沟通关系至关重要。由于新的靶向治疗药物的问世,恶性淋巴瘤,尤其是 B细胞型非霍奇金淋巴瘤在近 10年的治疗缓解率获得了显著提高。这些患者经抗肿瘤治疗并获得完全控制后,成为淋巴瘤长期生存者,这是一件值得庆幸的事,但是他们并非完全等同于普通健康人。目前国内对于淋巴瘤长期生存者的关注才刚刚起步,帮助他们改善心理状态,树立正确对待淋巴瘤的观念,理性对待疾病,准备回归

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  • 时间2016-06-10