西宁卫校胡生龙新生儿黄疸( Neonatal Jaundice ) 新生儿黄疸( Neonatal Jaundice ) 新生儿黄疸是一种常见现象发生率: <1 周,足月儿: 50-60% 早产儿: >80% 胆红素的代谢间接胆红素(未结合胆红素或游离胆红素) 脂溶性,可通过生物膜血清总胆红素直接胆红素(结合胆红素) 水溶性新生儿早期胆红素代谢特点(重点掌握) 1、胆红素的生成较多: 新生儿 成人 ?红细胞相对较多,破坏亦多?红细胞寿命比成人短?其他来源的胆红素生成较多?血红素加氧酶含量高 2、转运胆红素的能力不足(血浆白蛋白) 酸中毒可影响胆红素与白蛋白的联结; 白蛋白含量直接影响联结胆红素的能力 3、肝功能不成熟﹡肝脏摄取胆红素的功能: 蛋白﹡肝脏结合胆红素的功能: UDPGT 肝脏 UDPGT ??间胆+葡萄糖醛酸直胆?- GD ??肠道﹡肝脏排泄胆红素的功能:肝内毛细胆管 4、肠肝循环特殊·肠道菌群未建立,肠道胆红素还原少·?-葡萄糖醛酸苷酶( β-GD )活性高,肠肝循环增加?- GD ??直胆间胆+葡萄糖醛酸经肠粘膜从吸收入血
小儿黄疸 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
