714-护理心理学心护篇.ppt

护理心理学心护篇—心身疾病患者的心理护理—湖北三峡职业技术学院医学院本章学习要点 。 。 。 、致病因素。本章内容一、心身疾病的概念二、心身疾病的病因三、心身疾病的范围四、心身疾病的一般心理护理五、常见心身疾病的心理护理学习结束本章小结思考题一、心身疾病的概念返回狭义: :指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。广义: :指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。例如:冠心病、原发性高血压、溃疡病、神经性呕吐、偏头痛、痛经等。二、心身疾病的病因应激输入应激源应激中介应激反应应激结果初级评价次级评价再评价心理反应生理反应行为反应适应良好适应不良躯体性心理性社会性文化性个性心理过去经验社会支持应对方式心身疾病人格障碍精神疾病返回心理活动特征行为方式固化躯体素质遗传三、心身疾病的范围原发性高血压,冠心病,心律失常,雷诺病等胃、十二指肠溃疡,神经性呕吐,神经性厌食,溃疡性结肠炎,过敏性结肠炎,幽门痉挛,肠道激惹综合征等支气管哮喘,过度换气综合征,心因性呼吸困难,神经性咳嗽等甲状腺功能亢进,突眼性甲状腺肿,糖尿病,原发性低血糖症,更年期综合征偏头痛,紧张性头痛,自主神经功能失调,书写痉挛, 痉挛性斜颈等内科心血管系统消化系统呼吸系统内分泌系统神经系统各类主要疾病名称分类三、心身疾病的范围腰背部肌肉疼痛,颈肩综合征,术后肠粘连,遗尿症,过敏性膀胱炎,阳痿等月经不调,经前紧张综合征,功能性子宫出血,不孕症, 性冷淡等哮喘,心因性发热,阵发性脐绞痛,口吃等原发性青光眼,中心性视网膜炎;复发性口腔溃疡,特发性舌痛症;美尼尔综合征,咽喉部异物感,晕动症等神经性皮炎,皮肤瘙痒症,斑秃,多汗症,银屑病,荨麻疹,湿疹等癌症,肥胖症等外科妇科儿科五官科皮肤科其他各类主要疾病名称分类返回四、心身疾病的一般心理护理(一) 心身疾病的心理护理评估(二) 心身疾病的心理护理诊断(三) 心身疾病的心理护理计划(四)心身疾病的心理护理实施(五)心身疾病的心理护理评价返回(一)心身疾病的心理护理评估 : : 包括器质性和功能性病理改变的部位、程度、起始时间和持续时间;曾进行过的防治和效果等。包括心理社会方面的生活事件、行为方式、人际关系以及心理人格发育情况,早年生活经历以及遗传情况等。(一)心身疾病的心理护理评估收集信息时应注意:返回 1. 心身疾病以躯体症状为主,并有反复发作倾向; 2. 心身疾病与情绪和人格因素明显相关; 3. 心理社会因素的存在与心身疾病的发生有时间上的相关性,病程的发展和转归与心理社会刺激因素成平行关系; 4. 通常涉及的是植物神经系统所支配的系统或器官或内分泌系统支配的器官。