预防意外事件的措施.docx

集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
预防意外事件的措施
重庆市璧山区人民医院
非医疗因素引起的意外伤害事件防范措施
一、病人自我人身伤害的防范措施
　　1、医务人员接诊病人时，应对其进行心理社会评估，发现有心理问题时，立即正面引导，并与家属联系，以取得配合，同时科室负责人和相关人员。
　　2、有心理问题的住院病人应安置在远离危险地段的病房，加强巡视，关心安抚病人，及时发现病人的心理障碍，有针对性进行心理疏导，必要时请精神科医生会诊。
　　3、对有精神症状的患者，应安置在单人病房，病房你不得有锐器等危险物品，24小时专人陪护，防止自杀或伤及他人。
　　4、发现有自杀倾向的患者，实行24小时监护，加强心理治疗，必要时转至专科医院。
　　5、有心理问题的病人，医务人员将病人心理动态作为交接班内容之一，记录病人行为和采取的措施。
　　二、住院病人擅自离院的防范措施
　　1、病人入院时，医务人员应交待住院须知，强调不允许擅自离院和离院后可能发生病情变化或其他意外。
　　2、对不听劝阻的病人，必须在相关同意书上签字，以示责任自负。
　　3、危重、病情特殊、手术前的病人禁止离院，必要时如实记录，并报科室负责人和相关部门及处理。
　　4、门卫、员对抬担架或搀扶离开医院的人员应主动询问，发现问题，及时与相关科室及医务科联系，并阻止出院行为。
　　5、对住院病人离院情况要进行交班，各班次随时确认、清查病人返院情况，做好记录。
　　三、病人入院前、检查途中、检查时防范意外的措施
　　1、医生对门诊病人病情、思想状况、行为能力综合判定是否需要陪检，对危、急、重病人首先住院后检查，并根据病情选择陪送住院方法（步行、推车、轮椅等）。
　　2、住院病人需离开病房检查时，必须有人陪检，陪检人员应了解病人病情、检查前的准备、特殊检查知情同意手续履行情况等，再根据病情选择陪检方法。
　　3、危重病人需检查时，必须有医护人员陪同，并配备急救药品、物品等。
　　4、陪检途中应严密观察病情，注意病人的体位、道路情况、运送的方法和速度。
　　5、检查中，检查科室人员应观察病情，一旦发现病情变化，立即停止检查，就近或就地抢救，同时报送检科室和相关部门协助抢救。
　　6、检查后，陪检人员及时将检查时的特殊情况向经管医生汇报。
　　7、辅助检查科室配备常规抢救药品和设备，检查医生掌握常见抢救技能。
　　四、医疗设备故障引发非医疗意外的防范
　　1、科室认真执行仪器设备管理管理，严格操作规章，定期保养并记录。
　　2、设备科定期检查、保养、设备，做到检查有记录、处理有意见、结果有反馈。
　　3、大型设备、高危设备、易燃易爆、有放射线的设备，严格上岗资质，操作人员必须有上岗证，严禁高危设备带病工作。
　　4、对压力容器、计量器具定期检查。
　　五、医疗活动中病人人身财产损害的防范
　　1、利用入院宣教、医患沟通、公休会等方式加强病人安