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TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
患者身份识别制度精选文档
患者身份识别制度
目的
全院所有参与患者服务的人员，在为患者提供服务时均应采用本制度规定的2种身份识别方式核对患者身份,保证患者身份识别的准确性，杜绝因身份识别而导致的异常事件。
范围
全院所有参与患者服务的人员，包括但不限于医疗、护理、医技、药剂及财务、后勤、餐饮等为患者提供医疗、护理及其他服务的人员。
定义
患者服务:指任何涉及患者干预的情形。包括但不限于：治疗（如给药、各种穿刺等）、有创操作（手术、腔镜等）、任何诊断性操作（各种激发试验等）、辅助检查、问诊等。
腕带：一种方便医务人员核对患者身份的含有多种信息的识别带，住院患者腕带上有便于移动设备识别的二维码，记录病人的基本信息(如：姓名、年龄、、住院日期、各种医疗信息等)。
操作物：指操作时患者的药物及治疗单、血制品、饮食单、输血申请单、输血记录单、检验申请单、检查申请单、手术通知单等。所有操作物上均有两种身份识别信息。
住院号：患者在本院办理住院手续时，系统自动生成的编号，为本次住院特有，又称病案号。
内容
所有工作人员在采集患者身份信息时都要严格核对患者的有效证件，确保信息准确无误。
身份识别信息及方式：同时使用两种方式识别患者身份，但不包括患者房间号和医院特定位置。
门诊患者使用“姓名”和“出生年月日”两种身份识别信息，出生年月日各采用yymmdd编码（如2001年1月1日编码为）；
住院患者使用“姓名”和“住院号”两种身份识别信息，病室号和床号不能作为患者的身份识别信息。
患者身份识别时机：在进行诊断性操作、提供治疗和其他操作前识别患者身份。
为患者问诊、给药、输血或使用血制品及采集血液和其他标本前。
为患者实施各种辅助检查前，发放患者检查报告前。
临床进行的所有治疗和操作前、侵入性操作前、手术前均要对患者进行身份识别。
患者转科交接时。
服务中心工作人员接送陪检患者前，膳食科工作人员发放膳食前。
无陪护新生儿出入院身份识别按《无陪护新生儿出入院身份识别流程》执行。
NICU接受患儿母亲母乳前。
身份识别方法：
有移动系统支持：让患者或家属自报姓名，同时应用PDA扫描患者腕带和相应操作物，核对姓名、或姓名、出生日期，进行患者识别。
无移动系统支持或当移动系统出现故障时：
门急诊患者：让患者或家属自报姓名和出生日期，采用刷卡的方式核对诊疗卡上的患者信息；不能刷卡时，核对门诊病历或治疗单上打印的患者姓名及出生日期。
住院患者：
当患者意识清楚、语言表达清晰时：患者或家属自报姓名，核对腕带与操作物上 的姓名和。
患者意识不清或语言表达障碍时，存在两种情况：
有家属陪伴时，由患者家属报患者姓名，核对腕带与操作物上的姓名及。
无家属陪伴时，由操作的医护人员自行核对腕带与操作物上的姓名和。
新生儿：母婴同室新生儿(普通病房的新生儿)身份识别方法同普通住院患者。母婴分离情况下（包括NICU、PICU、CICU）新生儿出入院应严格核对新生儿父母信息，避免抱错。参照《无陪护新生儿出入院身份识别流程》。
特殊患者身份识别标识方