康复科责任护士岗位职责、工作标准和工作流程.docx

康复科责任护士岗位职责
7:30 ——17: 00
.负责晨、午间护理，做好卫生宣教，保持病房整洁（病室清洁、整齐、物品放置有序） 清点被服。
.完成所负责病人的基础护理（口腔、会阴护理，洗脸、梳头、洗脚）
:00参加晨会交接班及所管床位的床旁交接班。随医生查房，了解本组病人病情及病 人的心理状态，做好病人的心理护理及健康教育并记录。
8:00、12: 00、16:00 口服药。
.负责静脉输液，加强巡视
.遵医嘱按时完成分管病人的所有治疗和护理，负责临时医嘱的处置。 。
.按分级护理的要求及时巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告并做应急处 理，及时书写护理记录。正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施。
.负责本组病人（10:00）测量生命体征及及时准确记录，并绘制体温单。
.做好新入病人的入院宣教和入院评估，及时上防范标志。负责本组“新入院”病人的 入院评估单评估、健康教育计划表、护理记录单的填写
.深入病房，负责分管病人各阶段的健康教育、心理护理、康复指导、出院指导，掌握 病人的“十知道”。
.负责出院床单元的清理更换，严格落实消毒隔离制度。根据病情为新入、手术病人准 备床单元、氧气、心电监护，备齐用物。
.与主班共同校对本组医嘱
.做好病区管理。
: 00与夜班认真进行床旁交接班。
责任护士工作质量考核标准
考核内容
分
值
考核标准
掌握分管病人的“十知道”，严格执行本专科疾病护理常规 机各项操作规程，交接班清楚。
10
/ 人次
熟练运用护理程序对病人实施整体护理， 计划落实，效果好。
8

按分级护理要求，做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理各 危重病人的护理，无压疮，无烫伤，无坠床；保持病人“三 短”、“六洁”。
10
发生压疮扣4分，其
他护理并发症扣1 4 分。
严格执行查对制度，准确及时地执行医嘱，无差错事故。
8
差错纠纷按医院管理 制度执行
严格遵守无菌技术原则，做好消毒隔离工作，无交叉感染。
8

与护理有关的特殊治疗、特殊检查、特殊用药等落实告知程 序。
6

按时巡视病人，密切观察病情变化，发现异常及时报告；保 持舒适卧位及各种管道通畅，无管道脱落。
8

危重、疑难病人护理措施落实，护理记录及时、准确、完整， 体 现病人的动态变化。护理文件书写合格率》 95%
10
， 每卜降
根据病人的不同阶段做健康教育和康复指导，覆盖率 100%
知晓率达60%