第一节牙拔除术 extraction of teeth 第一节牙拔除术 extraction of teeth 最基本最常用口腔科的基础之一牙及牙槽外科牙及牙槽外科?适应证?禁止证?相对性?绝对性血友病第八因子第三因子凝血时间?拔牙:输血浆或新鲜血或成份输血凝血时间正常血液病血液病女性: 贫血、瘀斑点、血小板、出血时间、血块收缩不佳拔牙: 内科治疗、 BPC 正常?、减少损伤?、术后止血药物抗生素血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜?幼稚白细胞取代正常白细胞?急性禁忌?慢性白细胞正常无幼稚白细胞白血病白血病? Hb >8 — 9g ? WBC>4000 ? RBC>250 万? BPC>80 — 100 万?急性贫血禁忌?出凝血时间正常贫血贫血术前: 心脏病、程度、代偿功能、 EKG 、胸片内科配合心脏病心脏病?心梗 < 6 m ?不稳定或近期出现心绞痛?充血性心衰?未控制心律失常?未控制的高血压?心功能 3— 4 级?心肌炎<3 m ?三度房室完全性传导阻滞?心胸比例 >70% ?风心活动期下列情况为禁忌下列情况为禁忌?先心、风心、亚急性细菌性心内膜炎?术前、术后三天抗生素暂时性菌血症暂时性菌血症适当使用镇静剂及?-阻滞剂安慰患者术中无痛术后注意事项用抗凝剂患者停用药物 2—3天止血
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