《洪涝灾害、泥石流灾害多发疾病中医药防治技术》一、烂裆(汗淅疮、水渍疮、阴癣) 二、湿疮三、腹泻四、感冒一、烂裆(汗淅疮、水渍疮、阴癣) 一、烂裆(汗淅疮、水渍疮、阴癣) 本病症是因皮肤皱褶处潮湿、摩擦或汗液浸渍而发生的皮炎。发生于腹股沟、外阴、会阴部和肛门周围部位,俗称“烂裆”,包括汗淅疮、水渍疮、阴癣,相当于现代医学的间擦疹、湿疹、股癣等。一、临床表现好发于腹股沟,可蔓延到阴囊、臀部、大腿、下腹部等,基本损害为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出、瘙痒。二、治疗 1 .红斑丘疹无渗出者,外扑青黛滑石粉(各等份) 、六一散、松花粉等,外涂炉甘石洗剂。 2 .糜烂渗出者,用淡盐水( 5g盐 500ml 水) 、芒硝水( 5g 芒硝 500ml 水) 、枯矾水( 10g 枯矾 500ml 温水)放凉外洗或湿敷;或用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮 20 分钟,放凉外洗或湿敷;或鲜马齿苋洗净捣烂外敷;或皮肤康洗液(稀释 1: 50 )外洗。湿敷后擦干皮肤,外扑青黛滑石粉(各等份) 、六一散、松花粉等。 3 .可配合内服清热除湿解毒中药,如苦参丸、龙胆泻肝丸、二妙丸等。三、预防及注意事项 1 .注意个人卫生,保持局部干燥,经常外扑干燥性粉剂。 2 .经常更换内衣,避免不良理化因素(如潮湿、搔抓、烫洗等)的刺激。 3 .注意避免皮肤癣菌的传染。二、湿疮二、湿疮湿疮是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病,其特点是皮疹多形、对称分布、倾向渗出、剧烈瘙痒、反复发作,相当于现代医学的湿疹。一、临床表现灾区常见急性、亚急性湿疮。 1. 急性湿疮起病急, 皮损广泛, 呈多形性, 如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑, 常数种形态同时存在。 2. 亚急性湿疮皮损渗出较少, 以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面, 颜色较暗红。亦可见轻度浸润。 3. 慢性湿疮有明显的肥厚浸润, 表面粗糙, 或呈苔藓样变, 颜色褐红或褐色, 周围散在少数丘疹、丘疱疹等。二、治疗 1 .湿热浸淫证主症: 发病急, 皮损潮红灼热, 瘙痒无休, 渗液流汁。伴身热, 心烦口渴, 大便干, 尿短赤。舌质红苔薄白或黄,脉弦滑或数。治法:清热除湿基本方药及参考剂量: 龙胆草 6g、栀子 10g 、黄芩 10g 、赤芍 12g 、地肤子 15g 、白鲜皮 10g 、马齿苋 30g 、车前草 15g 、生甘草 5g。常用中成药:龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸等。外用药: 红斑丘疹无渗出者,外扑青黛滑石粉(各等份) 、六一散等,外涂炉甘石洗剂。糜烂渗出者, 用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮 20 分钟, 放凉外洗或湿敷; 或鲜马齿苋洗净捣烂外敷;或皮肤康洗液(稀释 1: 50 )外洗。擦干后外用植物油调黄柏面 30g 、青黛面 30g 、寒水石面 15g 等外用。 2 .脾虚湿蕴证: 主症: 发病较缓, 皮损潮红, 瘙痒, 抓后糜烂渗出, 可见鳞屑。伴有纳少, 神疲, 腹胀便溏。舌体胖、舌质淡苔白或腻,脉弦缓。治法:健脾除湿基本方药及参考剂量:苍术 15g 、厚朴 10g 、陈皮 10g 、泽泻 10g 、茯苓 15g 、炒薏米 30g 、白术 10g 、滑石 20g 、防风 10g 、黄柏 10g 。常用中成药:二妙丸或四妙丸合参苓白术丸等。外用药同湿热浸淫证。三、预防及注意事项 1 .
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