城市供水定价成本监审填报表.docx

Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
城市供水定价成本监审填报表
附件1
城市供水定价成本监审填报表
企业名称
法人代表
财务负责人
填 表 人
企业地址
电 话
传 真
邮 编
企业（公章）
表1
城市供水企业基本情况调查表
项目名称
行次及关系
201A
201B
201C
备注
企业名称
A1
所属地区
A2
所属县(市)
A3
调查年份
A4
一、企业财务情况
A5
—
—
—
—
水厂数量(个)
A6
企业所有权形式
A7
企业组织形式
A8
注册资本(万元)
A9
其中：国家资本(万元)
A10
国有资本比例(%)
A11=A10÷A9×100%
（一）资产(元)
A12=A13+A14
1、流动资产
A13
2、非流动资产
A14=A15+A18+…+A21
（1）固定资产净值
A15=A16-A17
固定资产原值
A16
累计折旧
A17
（2）工程物资
A18
（3）在建工程
A19
（4）无形资产
A20
（5）其他资产
A21
（二）负债(元)
A22=A23+A24
1、流动负债
A23
2、非流动负债
A24
（三）所有者权益(元)
A25=A26+A27+A28+A29
1、实收资本
A26
2、资本公积
A27
3、盈余公积
A28
4、未分配利润
A29
（四）主营业务损益(元)
A30
—
—
—
—
1、主营业务收入
A31
2、主营业务成本
A32
3、主营业务税金及附加
A33
4、期间费用
A34
5、主营业务利润
A35=A31-A32-A33-A34
6、主营业务净资产利润率(%)
A36=A35÷A25×100%
（五）其他业务利润(元)
A37=A38-A39
1、其他业务收入
A38
2、其他业务支出
A39
二、供水与销售(m3)
A40
—
—
—
—
1、供水总量
A41
2、售水总量
A42=A43+A44+A45+A46
（1）居民生活用水
A43
（2）非居民生活用水
A44
（3）特种行业用水
A45
（4）其他
A46
3、设计日综合生产能力(m3/日)
A47
4、实际日综合生产能力(m3/日)
A48=A41÷365
5、设计最高日供水量(m3/日)
A49
6、实际最高日供水量(m3/日)
A50
7、年销售收入(元)
A51=A52+A53
（1）实缴水费
A52
（2）欠缴水费
A53
8、产销差水量(m3)
A54=A41-A42
9、供水产销差率(%)
A55=A54÷A41×100%
10、平均售水价格(元/m3)
A56=A51÷A42
三、固定资产折旧年限（年）
A57
—
—
—
—
其中：(一）房屋
A58
—
—
—
—
1、生产用房
A59
2、受腐蚀生产用房
A60
3、受强腐蚀生产用房
A61
4、非生产房
A62
5、简易房
A63
（二）构筑物